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目的：观察分析动态心电图对扩张型心肌病患者心律失常的诊断及分析。方法以我院接诊的128例住院患者为研究对象，患者均采用美国PI公司生产的PI200A型动态心电分析记录仪，选择MV1、MV5、MaVF同步导联全信息连续记录24h心电资料。对心电资料进行自动分析与人机对话结合进行分析处理，观察心律失常发生的时间、类型等变化。结果室性和房性期前收缩发生率高，尤以前者更高；室性期前收缩二联律、成对及多源性期前收缩占室性期前收缩例数55.7%。完全性左束支阻滞多于右束支阻滞。合并两种以上心律失常者达96.9%。死亡12例均有频发、多源性室性期前收缩，阵发性室性心动过速等恶性心律失常，部分患者伴有束支主干阻滞、室内阻滞。结论：动态心电图检查可以发现更多心律失常变化，同时与临床表现结合来指导疾病治疗、判断、预后，这种方法值得临床推广运用。