新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血的关系探讨

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目的 :分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与颅内出血(HIC)的关系,指导颅内出血的管理.方法 :2014年1月—2017年12月治疗的32例HIE并HIC病例,按照脑影像学检查、临床表现以及预后分级方法进行分组,其中Ⅰ-Ⅱ级无明显临床症状或神经精神症状轻、预后良好、影像学检查分级较轻对象22例,其余10例出现明显的神经精神症状、存在后遗症,影像学检查分级中重度,或死亡的对象,收集资料进行因素分析.结果 :Ⅰ-Ⅱ级对象出生体重、血红蛋白高于Ⅲ-Ⅳ级对象出生体重,差异有统计学意义(P>00.5).I-Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ 级对象早产、1-24h发生、Ⅰ°窒息、有脑病危险因素、明显临床症状或神经精神症状、白细胞增高、中性粒细胞增高比重差异有统计学意义(P<00.5).结论 :新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血关系十分密切,绝大多数的HIE合并HIC,多见于严重窒息、早产、伴有脑病危险因素对象,需要特别注意早期出现的临床表现、对高危对象,高危者及早进行影像学检查.
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