主动脉弓斑块伴漂浮血栓致外周动脉栓塞超声诊断一例

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患者男性,79岁,2年前因急性下壁心肌梗死,植入一枚支架。支架植入术后1个月复查心脏超声,于主动脉弓部探及大小31.3 mm×7.8 mm较强回声斑块(图1a),斑块远心端(位于左颈总动脉开口对侧)见大小12.7 mm×4.2 mm弱回声,随心动周期摆动(图1b,动态图1)。主动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)示:主动脉及各分支粥样硬化改变伴多发溃疡形成(图1c,d)。双下肢血管超声示双侧胫前动脉几乎闭塞。患者规律行抗凝、降脂、稳定斑块治疗。
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