目的 探讨MR扩散加权神经成像技术(DW-MRN)显示腕掌部正中神经、尺神经及其分支的价值.方法 前瞻性收集42名志愿者和7例可疑腕掌部神经病变的患者,行腕掌部DW-MRN序列和脂肪抑制质子加权成像(FS-PDWI)序列扫描.先由2名医师采用双盲法分别阅片,对DW-MRN序列腕掌部正中神经及尺神经的显示情况进行评分,再共同对DW-MRN及FS-PDWI图像进行分析,计算不同序列图像中可清晰显示的正中神经主干,尺神经主干,第一、二、三指掌侧总神经及尺神经深支、浅支的数目,并观察7例腕掌部神经病变患者DW-MRN序列图像上神经与病变关系的显示情况.2名阅片者评分结果进行一致性检验,2种成像序列对志愿者腕掌部神经显示情况的比较采用配对资料x2检验.结果 2名阅片者对正中神经显示的评分均为(4.0±0.0)分,阅片者间的一致性好(Kappa值=1.000);对尺神经显示的评分分别为(3.45 ±0.74)和(3.43±0.67)分,阅片者间的一致性良好(Kappa值=0.793).42名志愿者中,DW-MRN图像上能清晰显示正中神经主干、尺神经主干、第一指掌侧总神经、第二指掌侧总神经、第三指掌侧总神经、尺神经深支、尺神经浅支者分别42、42、42、42、42、38和37名,FS-PDWI图像上分别为42、39、27、28、25、17和21名,DW-MRN图像对第一、二、三指掌侧总神经及尺神经深支、浅支的显示优于FS-PDWI图像,差异有统计学意义(x2值分别为18.26、16.80、21.31、23.23和14.26,P均＜0.01),对正中神经主干和尺神经主干的显示2种序列差异无统计学意义(P＞0.05).7例腕掌部神经病变患者DW-MRN序列均能明确显示病变范围及其与神经的关系.结论 DW-MRN技术能清晰显示腕部正中神经及尺神经主干,第一、二、三指掌侧总神经,尺神经浅支、深支,并能清晰显示病变范围及其与神经的关系。