目的探讨细胞因子TNF-α和IL-6与Graves病发病的关系及其临床意义。方法选取160例Graves病患者为研究对象,随机分为单纯131I治疗组(78例)和联合治疗组(131I+碳酸锂)(82例),同时选取70例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测对照组及治疗组治疗前及治疗后3、6、12个月的甲状腺功能指标(FT3、FT4、TSH、TRAb)及细胞因子(TNF-α、IL-6)水平,并评价TNF-α和IL-6与甲状腺功能指标的相关性。结果与对照组比较,Graves病患者治疗前血清FT3、FT4及TRAb水平明显升高(P<0.05),而TSH水平明显降低(P<0.05),同时其血清细胞因子TNF-α和IL-6水平也显著升高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后3、6、12个月上述各项指标均得到了明显改善;其中,联合治疗组较单纯131I治疗组改善更明显(P<0.05)。相关性分析显示,Graves病患者治疗前及单纯131I治疗后3、6、12个月,血清TNF-α与TRAb成正相关(r=0.852、0.745、0.683、0.732,P<0.05);Graves病患者治疗前及联合治疗后3、6、12个月,血清TNF-α与TRAb成正相关(r=0.972、0.853、0.658、0.682,P<0.05),同时治疗后血清IL-6与TRAb也成正相关(r=0.823、0.783、0.792,P<0.05)。结论 Graves病患者血清TNF-α和IL-6水平与甲状腺功能密切相关,可作为评判Graves病患者131I联合碳酸锂治疗效果的临床指标。