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目的
探讨血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平对老年胃癌临床诊断的指导价值。
方法采用前瞻性研究，选取2015年6月至2016年12月于我院确诊胃癌的老年患者104例作为实验组，同期104例胃部良性病变的老年患者作为对照组。比较两组血清CEA、CA19-9水平，并计算CEA和CA19-9单独或联合检测对胃癌临床诊断的特异性、敏感性和有效性。
结果胃癌组的血清CEA、CA19-9水平均高于良性病变组(t＝3.001和5.110，P＝0.039和0.016)；两种指标进行联合检测特异性，敏感性和有效性均高于单项检测(χ2＝2.101和2.109，P＝0.031和0.019)；血清中的CEA水平不但对胃癌的淋巴结(Z＝5.109，P＝0.002)及肝脏(Z＝3.910，P＝0.026)转移有较好的预测。血清中的CA19-9水平对胃癌淋巴结转移的预测有较高的准确性(Z＝4.189，P＝0.003)。
结论CEA和CA19-9联合检测对胃癌的诊断具有较高的敏感性和有效性，CEA水平升高可能预示胃癌转移，CA19-9升高可能预测胃癌的淋巴结转移。