目的 探讨CT和MRI成像技术在诊断胰腺癌及其鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2020年1月1日至2020年12月31日就诊于我院肿瘤科，临床诊断疑似胰腺癌并且已经完善了胰腺CT、胰腺MRI以及病理学检查的患者。评估胰腺CT、胰腺MRI检查方法诊断的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比。结果 共纳入70例疑似PC的患者中，40例患者病理诊断确诊为胰腺癌，胰腺CT阳性有39例。灵敏度80.0%，特异度71.4%，阳性预测值82.1%，阴性预测值74.2%，阳性似然比2.797，阴性似然比0.281。胰腺MRI T1WI、T2WI＋DWI检查结果为胰腺癌的患者为42例。灵敏度87.5%，特异度76.7%，阳性预测值83.3%，阴性预测值82.1%，阳性似然比3.755，阴性似然比0.163。CT和MRI联合诊断确诊胰腺癌的有37例，灵敏度87.5%，特异度93.3%，阳性预测值94.6%，阴性预测值84.8%，阳性似然比13.060，阴性似然比0.134。结论 胰腺癌诊断和鉴别诊断MRI检查的灵敏性、特异性和准确性高于CT检查，而联合诊断胰腺癌的敏感性、特异性及准确性更高，更具有应用价值。