【摘 要】
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目的 对右美托咪啶复合舒芬太尼在术中患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果进行评价.方法 择期全身麻醉下行胃癌根治手术的患者60例,年龄40～60岁,ASA分级Ⅱ级,体质量45 ～ 70 kg,采用随机数字表法将其分为两组:舒芬太尼组(I组)30例,右美托咪啶复合舒芬太尼(Ⅱ组)30例.Ⅰ组术后采用舒芬太尼进行PCIA(舒芬太尼100μg+生理盐水100 ml+昂丹司琼8 mg),背景输注速度0.02
【机 构】
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462000河南省漯河市第三人民医院麻醉科,462000河南省漯河市第三人民医院麻醉科
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目的 对右美托咪啶复合舒芬太尼在术中患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果进行评价.方法 择期全身麻醉下行胃癌根治手术的患者60例,年龄40～60岁,ASA分级Ⅱ级,体质量45 ～ 70 kg,采用随机数字表法将其分为两组:舒芬太尼组(I组)30例,右美托咪啶复合舒芬太尼(Ⅱ组)30例.Ⅰ组术后采用舒芬太尼进行PCIA(舒芬太尼100μg+生理盐水100 ml+昂丹司琼8 mg),背景输注速度0.02 μg/(kg·h),PCIA量0.025 μg/kg,锁定时间10 min;Ⅱ组在手术结束前30 min注射右美托咪啶1μgkg,术后PCLA同I组,同时以0.2μg/(kg·h)的速度静脉输注右美托咪啶.记录术后2h内总按压次数、舒芬太尼用量、呼吸抑制和呕吐的发生情况,并记录术后24 h Ramsay评分.结果 与I组比较,Ⅱ组PCIA总按压次数减少[(13.0±2.4) 次/24 hvs(9.7±2.2)次/24 h],舒芬太尼用量降低[(54±9)ml/24 h vs(48±8)ml/24h],Ramsay镇静评分升高[(2.5±0.4)分vs (2.9±0.7)分],患者满意度升高(P＜0.05);其他指标组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪啶复合舒芬太尼用于术后PCIA的效果优于单独应用舒芬太尼。
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