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目的：探讨影响脑梗死后血管性痴呆（vD）发病的危险因素。方法：对392例急性脑梗死患者进行随访研究，于发病第10天及第90天进行2次神经心理学测试，根据测试结果及美国国立神经系统疾病与卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会（NINDS—AIREN）VD诊断标准，将研究对象分为VD组和脑梗死后非痴呆组。分析患者的临床特征、血脂水平及影像学特征。采用多因素Logistic回归分析脑梗死后VD发病的危险因素。结果：84例患者诊断为VD（21．4％）。单因素分析中，VD组与非痴呆组病灶的数目、部位、脑萎缩及脑白质病