尿路结石术后发生尿脓毒血症的危险因素及早期持续性肾脏替代疗法的疗效

来源 :医学临床研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nienie123nie
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]探讨尿路结石术后尿脓毒血症的危险因素及早期持续性肾脏替代治疗术后尿脓毒血症的疗效.[方法]本院泌尿外科收治的尿路结石且接受手术治疗的患者2752例,其中发生尿脓毒血症患者167例作为尿脓毒血症组,剩下2585例患者作为正常组;采用多因素logistic回归方法分析尿脓毒血症的危险因素.将发生尿脓毒血症的患者按治疗方法进行再次分组,其中早期采用持续性肾脏替代治疗的67例患者作为观察组,未进行持续性肾脏替代治疗的100例作为对照组,比较两组患者治疗后相关血清学指标的变化情况.[结果]患者术后尿脓毒血症的发生与年龄、术前使用抗生素、血常规、尿常规、尿培养、结石大小、手术时间以及灌注量有相关性(P2.0 cm、手术时间>100 m in以及术中灌注量>30 L均是尿路结石术后发生尿脓毒症的危险因素.观察组术后48 h降钙素原、C反应蛋白以及血白细胞计数和中性粒细胞比例明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P100 min以及术中灌注量>30 L是尿脓毒血症患者的独立危险因素;早期进行持续性肾脏替代治疗可有效改善尿路结石术后发生尿脓毒血症患者的预后.
其他文献
[目的]探讨可溶性生长刺激表达因子2(sST2)与急性心肌梗死(AMI)后左心室重塑的相关性.[方法]选择2019年3月至2020年3月本院收治的126例A M I患者,根据出院后第6个月超声心动图结果判断是否存在左心室重塑,将其分为观察组(存在左心室重塑,n=31)及对照组(不存在左心室重塑,n=95).比较两组患者血脂、心肌损伤标志物及血清sST2水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价sST2诊断AMI患者6个月后左心室重塑的临床价值.[结果]两组患者血脂及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较,差
[目的]探讨经腘窝腓肠肌内外侧头入路治疗累及后柱的老年胫骨平台骨折患者的临床效果.[方法]纳入2012年1月至2020年1月98例累及后柱的老年胫骨平台骨折患者,依照随机数表法分为观察组和对照组,每组49例.观察组采用经腘窝腓肠肌内外侧头入路治疗,对照组采用标准前外侧入路.采用影像学检查测量胫骨平台内翻角和后倾角,术后12个月采用Rasmussen放射学评分评定疗效,采用美国纽约特种外科医院评分系统(HSS)评定患者膝关节功能和稳定性,比较两组患者治疗效果.[结果]两组平均手术时间、平均术中出血量比较,差
[目的]探讨超长效氨氯地平皮下埋植制剂对自发性高血压大鼠(SHR)肝、肾功能的影响.[方法]将有机高分子聚合物聚己内酯合成缓释载体,加入氨氯地平原料药制成可皮下埋植的氨氯地平缓释制剂.将SHR随机分成模型对照组(MC组)、空白载体埋植组(BCE组)、氨氯地平溶液灌胃组(ASG组)、氨氯地平缓释制剂埋植组(ARI组),每组8只;正常对照组(NC组)为8只WKY大鼠.NC组及MC组SHR不予干预,将空白载体、氨氯地平缓释剂分别植入BCE及ARI组SHR的颈部背皮下,ASG组SHR予以氨氯地平溶液(0.45 m
[目的]观察翼管神经主干切断术联合翼管神经分支切断术治疗变应性鼻炎的疗效.[方法]本院收治的变应性鼻炎患者44例,对其一侧鼻腔行翼管神经主干切断术,另一侧鼻腔行翼管神经分支切断术,分别比较手术前后双侧鼻腔的鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分及泪液分泌试验的结果,观察该术式近期疗效及对泪液分泌的影响.[结果]44例患者中显效27例(61.4%),有效16例(36.3%),无效1例(2.3%),总体有效率为97.7%(43/44).术后3个月及术后6个月,患者鼻部症状VAS评分均较术前明显下降,且差异均有统计
[目的]探讨菟丝子提取物含药血清对离体小鼠卵巢颗粒细胞凋亡及分泌功能的影响.[方法]各取6只SPF级雌性SD大鼠同时间分别灌胃菟丝子提取物溶液893.77 mg/kg、4468.85 mg/kg、等量生理盐水,连续3 d给药,3 d后取腹主动脉血分别得低、高剂量含药血清及空白血清;10只3周龄SPF级SD雌性小鼠每只腹腔注射孕马血清促性腺激素5 IU,分离卵巢并分离、鉴定、培养小鼠卵巢颗粒细胞.将细胞分为空白对照组(加入含空白血清的培养基培养);玉米赤霉烯酮(ZEA)组(加入含ZEA终浓度为60μmol/
[目的]探讨静脉韧带引导下肝蒂鞘外解剖术在腹腔镜左半肝切除术中的应用价值.[方法]选取本院2018年1月至2020年1月收治的70例需肝切除治疗患者,根据手术方案不同分为对照组和观察组,每组35例.对照组行常规鞘内解剖肝蒂技术,观察组采用静脉韧带引导下肝蒂鞘外解剖术.比较两组临床疗效及临床指标,分析两组治疗前后肝功能变化,对比两组并发症发生率.[结果]观察组总有效率为94.30%,与对照组的88.60% 比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后引流管拔除、胃肠功能恢复及住院各时间比较差异无统计学意义
目的:研究Orem自理模式干预对慢性支气管炎患者相关疾病知识掌握水平、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分的影响.方法:选取2017年1月—2019年2月驻马店中心医院收治的106例慢性支气管炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各53例,对照组采用常规护理,并对患者展开健康教育等常规健康指导.观察组在常规治疗基础上实施Orem自理模式干预.对比两组患者睡眠质量、生命质量、疾病知晓度、负面情绪以及护理满意度.结果:经过治疗,两组患者PSQI各项评分和总
[目的]探讨孕期血尿酸水平对儿童先天性心脏病(C H D)的影响.[方法]在本院产科分娩了CHD儿童的孕妇20例作为观察组,选取同时期后代未患有CHD的孕妇100例作为对照组.比较两组血尿酸水平及相关指标,采用二分类Logistic回归分析孕妇各项指标与后代CHD的关系.[结果]两组孕妇平均年龄、孕周、产次、体重指数(BMI)等相比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组孕妇血尿酸水平、二手烟暴露率、流产史、高尿酸血症患病率均显著高于对照组,且两组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).单因素Log
[目的]观察经椎板间入路椎间孔镜下椎间盘切除术(P T ED)与开放手术治疗腰椎间盘突出症的效果.[方法]选取安康市人民医院脊柱外科2014年1月至2018年12月收治的腰椎间盘突出症患者80例,根据手术方式不同分为两组,每组40例.对照组给予传统开放手术,观察组给予P T ED手术,比较两组患者的临床疗效.[结果]观察组术中出血量为(38.63±8.12)mL,少于对照组的(102.52±18.66)mL,切口长度为(0.90±0.23)cm,短于对照组的(4.12±0.85)cm,其差异有统计学意义(
[目的]探讨瑞替普酶联合比伐芦定对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级及主要不良心血管事件(MACE)发生的影响.[方法]前瞻性选取本院行PCI术治疗的114例A M I患者,采用随机数表法将其分为观察组(瑞替普酶联合比伐芦定治疗)和对照组(瑞替普酶治疗),每组各57例.比较两组术前、术后1周T IM I血流分级、心功能指标[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、血管阻力(SVR)、左室射血分数(LVEF)]、血清血管内皮功能