【摘 要】
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溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis, UC）为世界难治性疾病之一,临床易复发、难治愈。其归属中医学"久痢""休息痢"范畴,病机虚实夹杂,虚体表现在脾虚失于运化,实为湿热、寒湿、疫毒等邪气客于肠道,邪气与气血相搏结,大肠传导失司,脂络受伤,气血凝滞,瘀血内停,化腐成疡乃其核心病机。田德禄教授认为其可依照"内疡"辨治,病性属本虚标实,湿热寒湿毒邪为标实,脾之气阴两虚为本虚,久则损肝及肾
【基金项目】
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北京中医药薪火传承3+3工程（田德禄名医传承工作室）（2012-SZ-C-40）；
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溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis, UC）为世界难治性疾病之一,临床易复发、难治愈。其归属中医学"久痢""休息痢"范畴,病机虚实夹杂,虚体表现在脾虚失于运化,实为湿热、寒湿、疫毒等邪气客于肠道,邪气与气血相搏结,大肠传导失司,脂络受伤,气血凝滞,瘀血内停,化腐成疡乃其核心病机。田德禄教授认为其可依照"内疡"辨治,病性属本虚标实,湿热寒湿毒邪为标实,脾之气阴两虚为本虚,久则损肝及肾,而瘀血贯穿始末。临证治疗中强调首辨虚实、脏腑同调,实者着重清热化湿、解毒化瘀,虚者重在益气养阴、健脾柔肝;并分期论治、抓住泻痢转化关键时期,"泻"在中焦宜分利脾胃之湿、"痢"在下焦宜调理脾肾之伤,若泻传痢,是脾传肾,谓之贼邪,难愈,若痢传泻,是肾传脾,谓之微邪,易瘳;另需补脾柔肝温肾,适度降低肠道敏感性,化瘀生肌,气血同调。田德禄教授并提出中医中药治疗本病的重点和优势均在于防复发,为临床辨证治疗及后续研究指明了方向。
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