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目的:分析重型颅脑损伤术后发生硬膜下积液的危险因素。方法:分析2016年5月—2019年1月在我院行去骨瓣减压手术的重型颅脑损伤患者62例其临床资料,分析术后发生硬膜下积液的危险因素。结果:经单因素、多因素Logistic回归性分析:环池受压、蛛网膜撕裂、弥漫性脑损伤、骨窗边缘距中线<2.5c m以及术前中线移位>10m m皆为发生硬膜下积液的高危因素。结论:通过术前分析及时发现高危征象,采取预防处理,改善患者预后。