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作者单位：838100 新疆托克逊县人民医院
通讯作者：刘忠
【关键词】 医院管理； 医德医风
加强医务人员医德医风教育，是新形势下的一个重要课题，也是医院精神文明建设永恒的主题。笔者结合医院的特点注重实际，提出抓住医德医风建设的四个重要问题和一个相结合，即把广大各族群众服务作为医德医风建设的主要问题，把提高医疗质量作为医德医风的核心内容，把建立与完善规章制度作为医德医风建设的关键环节，把处理患者反映的热点问题做为突破口，抓医院文化建设与典型人物事迹相结合。
当前，一些医务人员片面理解市场经济“等价交换”，过分强调自我价值，淡化了社会价值和集体价值，表现在认识上的雇佣思想，医德医风削弱和行为上的拜金主义。在我党提倡的构建和谐社会的道德理下，加强医德医风建设尤为重要。
近年来，在坚持广大各族人民群众服务的前提下，突出重点，知难而进，抓住医德医风的重要问题，进一步提高医疗服务质量和水平，维护了县人民医院的良好形象，笔者具体做法和体会如下。
1 坚持把为广大人民群众服务作为医德医风建设的根本问题
县医院是县城的重要组成部分，也是我党精神文明建设的窗口，其根本职能决定了县医院必须全心全意为县广大各族人民服务。
1.1 在门诊患者、住院患者多的情况下，坚持做到就诊“三优先”，即：军人、老人、残疾人优先挂号、优先就诊、优先住院。
1.2 在医疗任务不减的情况下，坚持每年为县级干部、各工矿企业部门职工以及征兵、招生等进行体检，强化服务功能。本院每年集中一个月的时间，组织20余名医务人员，为县乡镇工作人员体检。
1.3 在人员紧、任务重的情况下，坚持派医疗队深入基层，近几年来，本院先后派出20余批医疗队，深入基层为广大各族人民群众防病治疗，举办业务培训班，为乡镇卫生院培训技术骨干。
2 坚持把提高医疗质量作为医德医风建设的核心内容
医疗质量是医疗服务工作的核心，是医院管理的重要组成部分。因此，抓医德医风建设不能孤立的抓，必须紧抓医疗质量这个根本不放，用良好的医德医风带动优质的医疗服务。
2.1 狠抓以病案处方为主的基础医疗质量。本院依照国家的《处方管理细则》、《病案书写规范》，成立了专家参加的各级质量检查小组，定期举办全院病案展览，评选病案书写先进个人；定期组织全院死亡病例讨论总结经验，分析讲评，定期检查处方及书写质量，及时改进，使医疗文书质量有了明显的提高。
2.2 狠抓优质护理服务，做好基础护理，尤其是一级护理和危重患者的生活护理，执行医嘱及时准确，操作熟练到位。仔细观察患者和全面分析病情，避免护理纠纷的发生。
2.3 抓好三级检诊制度的落实。本院每年对全院三级检诊情况进行全面检查，由院长组织专家观摩主治医师的查房，定期召开预防术后并发症研讨会，从强调科主任负责制及严格各项医疗规章制度入手，加强对院内感染和术后并发症的控制。
2.4 抓好门、急诊服务“窗口”科室的质量管理，为提高门诊确诊率，保证患者能得到及时满意的诊治，从改进服务态度、改善服务措施、提高服务质量入手，有针对性地加强对服务“窗口”科室的管理，充实了门诊技术力量，要求科主任每周必须出诊1～2次，各科相对固定1名主治医师以上人员把关，严格控制本院医师出门诊的比例。增设专科、专病门诊和专家门诊，尤其是每年南京军区和湖南专家来本院坐诊，保证了病员的诊治质量，满足了广大各族患者的求医需要。
2.5 规范医疗工作秩序。先后制定下发了《全院全面目标管理考试评价实施办法》、《深化优质服务、认真贯彻落实医嘱制度的规定》等40多项管理制度，制定了《文明服务言行规范》，明确文明服务用语25条和医疗服务忌语40条。在抓工作落实中，院领导坚持天天参加早交班，掌握医院各项工作的运行情况，经常深入科室，解决问题和指导工作，保证了医疗工作正规、有序、高效地运行。
3 坚持把建立和完善制度作为医德医风建设的关键环节
建立和完善规章制度是用以规范医务人员的行为，是提高质量做好医疗工作的需要。也是深化医务人员的廉洁行医意识，树立良好职业道德的重要保证。
3.1 建立健全管理机制 本院成立医德医风建设领导小组，各科实行科主任负责制，院科签订《医德医风建设责任书》，按职之责，一级级抓好落实。人手一册《加强医德医风建设的若干规定》。
3.2 建立健全监督机制 本院在各科设立了医德医风意见箱，定期进行住院、出院、门诊患者问卷调查，定期考评医德医风建设情况，将医德医风建设纳入个人年终考核项目。
3.3 建立健全考评制度 把医德医风建设考评结果与医务人员的试用、晋职、晋级挂钩，实行医德医风一票否决，对服务态度的好坏进行奖惩和批评限期改正，实际的举措密切联系了医患关系，增强了医护人员的服务意识。
3.4 把处理患者反应强烈的问题作为突破口 加强医疗收费管理，严格掌握试用规定，实行计算机统一计价收费。我院医疗收费项目公开，定期检查；严禁乱收费，特别是加急收费，在医疗检查过程中，明确规定能用常规检查，绝不做特殊检查和重复检查；能当天解决的，绝不拖到第2天；对于危重患者，实行“先抢救后收费”的办法，对于住院患者的预交款，坚持能省则省，账目公开，患者如有疑问随时可以查询，患者普遍感到放心和满意。
4 抓医院文化建设与典型人物事迹教育相结合
为保证医院内部有健康向上的医院文化氛围，大力提倡“三德”教育，即社会公德、职业道德、家庭美德的教育。虽然院内有多个民族，但是“三德”是任何一个社会，一个民族的道德精神，是作为一个相对独立精神力量对社会产生巨大影响作用，也是千百年来，人们心理积注的道德价值的核心。尽管有着不同的信仰，但是殊途同归。为此，本院注意抓文化建设与典型人物教育相结合，有力地促进了医院道德文化建设向纵深发展。
4.1 加大正面宣传力度。除了学习赵雪芳等模范人物的先进事迹之外，本院举办了“假如我是患者”演讲比赛，从而使医护人员树立正确的人生观、世界观和价值观。
4.2 寓活动于教育之中。每年医院拨出专项经费由院工会、共青团组织开展各项有利于职工身心健康的文化娱乐活动，同时组织大家分批去内地学习观光，既学习了知识、陶冶了情操，也开阔了眼界，培养了职工关心医院建设和发展的吸引力、凝聚力，促进了医院两个文明建设。
（收稿日期：2011-03-30）
（本文编辑：王春芸）
通讯作者：刘忠
【关键词】 医院管理； 医德医风
加强医务人员医德医风教育，是新形势下的一个重要课题，也是医院精神文明建设永恒的主题。笔者结合医院的特点注重实际，提出抓住医德医风建设的四个重要问题和一个相结合，即把广大各族群众服务作为医德医风建设的主要问题，把提高医疗质量作为医德医风的核心内容，把建立与完善规章制度作为医德医风建设的关键环节，把处理患者反映的热点问题做为突破口，抓医院文化建设与典型人物事迹相结合。
当前，一些医务人员片面理解市场经济“等价交换”，过分强调自我价值，淡化了社会价值和集体价值，表现在认识上的雇佣思想，医德医风削弱和行为上的拜金主义。在我党提倡的构建和谐社会的道德理下，加强医德医风建设尤为重要。
近年来，在坚持广大各族人民群众服务的前提下，突出重点，知难而进，抓住医德医风的重要问题，进一步提高医疗服务质量和水平，维护了县人民医院的良好形象，笔者具体做法和体会如下。
1 坚持把为广大人民群众服务作为医德医风建设的根本问题
县医院是县城的重要组成部分，也是我党精神文明建设的窗口，其根本职能决定了县医院必须全心全意为县广大各族人民服务。
1.1 在门诊患者、住院患者多的情况下，坚持做到就诊“三优先”，即：军人、老人、残疾人优先挂号、优先就诊、优先住院。
1.2 在医疗任务不减的情况下，坚持每年为县级干部、各工矿企业部门职工以及征兵、招生等进行体检，强化服务功能。本院每年集中一个月的时间，组织20余名医务人员，为县乡镇工作人员体检。
1.3 在人员紧、任务重的情况下，坚持派医疗队深入基层，近几年来，本院先后派出20余批医疗队，深入基层为广大各族人民群众防病治疗，举办业务培训班，为乡镇卫生院培训技术骨干。
2 坚持把提高医疗质量作为医德医风建设的核心内容
医疗质量是医疗服务工作的核心，是医院管理的重要组成部分。因此，抓医德医风建设不能孤立的抓，必须紧抓医疗质量这个根本不放，用良好的医德医风带动优质的医疗服务。
2.1 狠抓以病案处方为主的基础医疗质量。本院依照国家的《处方管理细则》、《病案书写规范》，成立了专家参加的各级质量检查小组，定期举办全院病案展览，评选病案书写先进个人；定期组织全院死亡病例讨论总结经验，分析讲评，定期检查处方及书写质量，及时改进，使医疗文书质量有了明显的提高。
2.2 狠抓优质护理服务，做好基础护理，尤其是一级护理和危重患者的生活护理，执行医嘱及时准确，操作熟练到位。仔细观察患者和全面分析病情，避免护理纠纷的发生。
2.3 抓好三级检诊制度的落实。本院每年对全院三级检诊情况进行全面检查，由院长组织专家观摩主治医师的查房，定期召开预防术后并发症研讨会，从强调科主任负责制及严格各项医疗规章制度入手，加强对院内感染和术后并发症的控制。
2.4 抓好门、急诊服务“窗口”科室的质量管理，为提高门诊确诊率，保证患者能得到及时满意的诊治，从改进服务态度、改善服务措施、提高服务质量入手，有针对性地加强对服务“窗口”科室的管理，充实了门诊技术力量，要求科主任每周必须出诊1～2次，各科相对固定1名主治医师以上人员把关，严格控制本院医师出门诊的比例。增设专科、专病门诊和专家门诊，尤其是每年南京军区和湖南专家来本院坐诊，保证了病员的诊治质量，满足了广大各族患者的求医需要。
2.5 规范医疗工作秩序。先后制定下发了《全院全面目标管理考试评价实施办法》、《深化优质服务、认真贯彻落实医嘱制度的规定》等40多项管理制度，制定了《文明服务言行规范》，明确文明服务用语25条和医疗服务忌语40条。在抓工作落实中，院领导坚持天天参加早交班，掌握医院各项工作的运行情况，经常深入科室，解决问题和指导工作，保证了医疗工作正规、有序、高效地运行。
3 坚持把建立和完善制度作为医德医风建设的关键环节
建立和完善规章制度是用以规范医务人员的行为，是提高质量做好医疗工作的需要。也是深化医务人员的廉洁行医意识，树立良好职业道德的重要保证。
3.1 建立健全管理机制 本院成立医德医风建设领导小组，各科实行科主任负责制，院科签订《医德医风建设责任书》，按职之责，一级级抓好落实。人手一册《加强医德医风建设的若干规定》。
3.2 建立健全监督机制 本院在各科设立了医德医风意见箱，定期进行住院、出院、门诊患者问卷调查，定期考评医德医风建设情况，将医德医风建设纳入个人年终考核项目。
3.3 建立健全考评制度 把医德医风建设考评结果与医务人员的试用、晋职、晋级挂钩，实行医德医风一票否决，对服务态度的好坏进行奖惩和批评限期改正，实际的举措密切联系了医患关系，增强了医护人员的服务意识。
3.4 把处理患者反应强烈的问题作为突破口 加强医疗收费管理，严格掌握试用规定，实行计算机统一计价收费。我院医疗收费项目公开，定期检查；严禁乱收费，特别是加急收费，在医疗检查过程中，明确规定能用常规检查，绝不做特殊检查和重复检查；能当天解决的，绝不拖到第2天；对于危重患者，实行“先抢救后收费”的办法，对于住院患者的预交款，坚持能省则省，账目公开，患者如有疑问随时可以查询，患者普遍感到放心和满意。
4 抓医院文化建设与典型人物事迹教育相结合
为保证医院内部有健康向上的医院文化氛围，大力提倡“三德”教育，即社会公德、职业道德、家庭美德的教育。虽然院内有多个民族，但是“三德”是任何一个社会，一个民族的道德精神，是作为一个相对独立精神力量对社会产生巨大影响作用，也是千百年来，人们心理积注的道德价值的核心。尽管有着不同的信仰，但是殊途同归。为此，本院注意抓文化建设与典型人物教育相结合，有力地促进了医院道德文化建设向纵深发展。
4.1 加大正面宣传力度。除了学习赵雪芳等模范人物的先进事迹之外，本院举办了“假如我是患者”演讲比赛，从而使医护人员树立正确的人生观、世界观和价值观。
4.2 寓活动于教育之中。每年医院拨出专项经费由院工会、共青团组织开展各项有利于职工身心健康的文化娱乐活动，同时组织大家分批去内地学习观光，既学习了知识、陶冶了情操，也开阔了眼界，培养了职工关心医院建设和发展的吸引力、凝聚力，促进了医院两个文明建设。
（收稿日期：2011-03-30）
（本文编辑：王春芸）