冠心病患者应用护理健康处方的临床效果分析

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  【摘 要】 目的:分析冠心病患者应用护理健康处方的临床效果。方法:选取2014年6月-2015年12月我院收治的76例冠心病患者,将所有患者随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上为患者开出护理健康处方。对比两组护理效果。结果:观察组患者知识知晓率、治疗配合度及满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:冠心病患者应用护理健康处方操作简单,能够提高患者知识知晓率及治疗配合度,最大程度保障患者的预后。
  【关键词】 冠心病 护理健康处方 临床效果
  冠心病属慢性、终身性疾病,若患者在治疗过程中对疾病、及危险因素缺乏了解,无防范意识,会影响到治疗效果,甚至导致病情加重[1]。本文重点分析了冠心病患者应用护理健康处方的临床效果。现报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 基本资料
  选取2014年6月-2015年12月我院收治的76例冠心病患者。将所有患者随机分为观察组与对照组,每组38人。观察组中男性23例,女性15例;年龄47~70岁,平均年龄(61.2±4.6)岁;病程10个月~6年,平均病程(2.2±1.2)年。对照组中男性22例,女性16例;年龄46~70岁,平均年龄(61.7±4.8)岁;病程1~6年,平均病程(2.4±1.5)年。两组患者性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  两组患者入院后明确诊断后给予积极治疗,包括应用药物进行抗血小板、降低心肌的耗氧量、扩冠、稳定斑块等治疗。对照组患者在此期间采用常规护理,并为其发放健康手册,嘱咐患者阅读,若有疑问可向医生或护理人员咨询。观察组患者在此基础上由对其负责的护理人员开取健康处方,发放给患者,详细讲解并监督患者的执行情况。首先,护理人员需对患者身体状况进行评估,掌握患者的认知程度,并问询其需求,根据患者病情、治疗方案、基础疾病与多方面评估结果为患者定制健康处方,要求健康处方内容具有针对性,用词通俗易懂、简明扼要,制定完成后印制两份,一份交由患者,一份录入患者病历档案,由护理人员负责掌握、督促患者落实情况,并随时根据患者病情变化、医生反馈加以完善,保障健康处方的全面性及有效性。健康处方内容:①疾病整体认知方面,根据患者基础疾病、合并疾病、症状表现等制定相关内容,普及疾病知识,说明治疗方法、治疗要点,告知冠心病诱因及可能导致症状加重的因素(包括剧烈活动、吸烟、饱食、饮酒、劳累、情绪激动等),告知症状发作先兆及发作时的处理方法,讲解积极治疗的意义与重要性。②饮食方面,为患者制定饮食计划,根据病情及身体需要列出饮食清单及进食量,指导患者合理饮食,说明冠心病饮食禁忌,教会控制饮食总热量,遵循少食多餐的原则,以高维生素、高纤维的食物为主;尽量避免使用脂肪含量与胆固醇偏高的食物;向患者说明合理饮食的重要性,嘱咐患者控制饭量,禁止饮酒,限制食盐的摄入,以每天摄入食盐低于10g为宜。③日常生活及运动锻炼方面,鼓励患者科学的参加运动,根据身体状况、心功能、病情等方面评估结果运动计划,选择适合患者的运动,如步行、太极拳等,告知运动强度、运动频率应循序渐进,以不感到疲劳为度,出现身体不适立即停止活动;日常生活方面,掌握患者存在的不良生活习惯,予以纠正,戒烟禁酒,保持良好的作息习惯,避免精神过度紧张,保证每天8h以上睡眠时间。④心理方面,准确评估患者心理变化,分析具体原因,给予心理指导;说明负面情绪对机体造成的影响,指导其分辨非理性情绪,教会自我调节心理状态的方法,如深呼吸法、松弛法、注意力转移法等。⑤用药方面,指导患者遵医嘱合理用药,讲解各类药物的效果、用法与用量,告知服药禁忌与副作用,说明按时、规范用药的重要性;嘱咐患者将缓解症状的药物随身携带,便于随时随地用药;讲明治疗期间用药可能发生的不良反应。⑥出院指导方面,告知患者出院后咨询方式,留下主治医师、责任护理人员的联系方式,嘱咐患者定期来院复查,若在家感觉不适且用药并未缓解立即来院诊治。
  1.3 观察指标
  以问卷形式调查两组患者接受护理后知识知晓率、治疗配合度与满意度。
  1.4 统计学方法
  本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析,计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  问卷结果显示,观察组患者知识知晓率、治疗配合度及满意度均明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
  3 讨论
  冠心病是心血管临床常见疾病,指冠状动脉发生粥样硬化阻塞血管腔,造成心肌缺血、缺氧导致的心脏相关疾病,多发于中老年人群,并发率与死亡率均较高[2]。冠心病的发生,对患者来说具有诸多不可逆的危险因素,稍有不慎容易危及患者生命,对其生活、生存质量影响严重[3]。而冠心病优属诱因较多的疾病,患者的生活方式、饮食习惯、心理状态均可成为诱发冠心病发作的危险因素,但多数患者对此明显缺乏认知,需要临床工作中采取有效手段,帮助患者提高认知度与自我防范意识[4]。
  护理健康处方是在患者接受治疗过程中,根据患者病情、身体及心理状况制定的个体化医嘱形式指导,与传统的健康教育形式相比,更利于患者接受、理解、执行[5]。我院近年来针对冠心病患者预后,在饮食控制、生活干预、心理疏导、用药指导等方面开出护理健康处方并监督实施情况。研究结果显示,观察组患者知识知晓率、治疗配合度及满意度均明显高于对照组(P<0.05)。充分说明,冠心病患者应用护理健康处方操作简单,能够提高患者知识知晓率及治疗配合度,最大程度保障患者的预后。
  参考文献
  [1]谢亚利.舒适护理干预对冠心病患者介入治疗术后心理和生活质量影响的效果评价[J],中国实用护理杂志.2011,27(11):11-13.
  [2]姜慧.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J],吉林医学.2013,34(3):537.
  [3]陈雪,陈瑰丽.健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响[J],中国实用护理杂志.2012,28(6):68-69.
  [4]刘玉新.冠心病患者应用护理健康处方的效果分析[J],世界最新医学信息文摘.2016,40(16):219-220.
  [5]宋艳平.健康处方在冠心病患者护理中的应用效果[J],中国医药指南.2015,04(06):184-185.
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