【摘 要】
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目的 探讨内镜辅助下经口径路咽旁间隙的解剖结构,了解该径路重要的解剖标志及颈内动脉、颈内静脉及后组颅神经等解剖结构的毗邻关系,为内镜辅助下经口径路切除咽旁间隙肿瘤
【机 构】
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北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科,北京100034;中日友好医院耳鼻咽喉头颈外科,北京100029
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目的 探讨内镜辅助下经口径路咽旁间隙的解剖结构,了解该径路重要的解剖标志及颈内动脉、颈内静脉及后组颅神经等解剖结构的毗邻关系,为内镜辅助下经口径路切除咽旁间隙肿瘤提供解剖学依据.方法 在内镜辅助下对新鲜尸头标本5例(共10侧)行经口径路咽旁间隙解剖.结果 茎突前间隙以咽上缩肌及翼内肌作为解剖标志,茎突咽肌、茎突舌肌是茎突前间隙的后界也是进入茎突后间隙的标志,重要的血管及后组颅神经(舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经)位于茎突后间隙.以茎突尖端为标志测量距舌咽神经、舌下神经及迷走神经的水平距离分别为(3.05±0.08) mm(2.94～3.14 mm)、(2.94±0.04) mm(2.44～2.56 mm)、(1.50±0.03)mm(1.46～1.56 mm);以茎突咽肌为标志进行测量,距舌下神经及迷走神经的水平距离分别为:(3.00±0.03) mm(2.96～3.04 mm)、(5.99±0.03) mm(5.94～6.04 mm),而舌咽神经基本紧贴该肌内侧面.副神经的走行距离茎突及茎突咽肌较远,经口手术径路几乎不会碰到.结论 内镜辅助下经口径路可较好的暴露咽旁间隙结构,咽上缩肌、翼内肌、茎突咽肌、茎突舌肌是重要的解剖标志.
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