【摘 要】
：
目的探讨直肠癌前切除术后发生吻合口漏的相关因素。方法 2001年1月～2009年3月,行开放(504例)或腹腔镜(65例)直肠癌前切除术569例,术后发生吻合口漏39例,发生率为6.8%(39/569)
【机 构】
：
浙江省温岭市第一人民医院微创外科医学中心,温州医学院附属温岭医院微创外科医学中心,复旦大学附属中山医院普外科
【基金项目】
：
浙江省温岭市科技局科技项目(2010WLCA0049)
论文部分内容阅读
目的探讨直肠癌前切除术后发生吻合口漏的相关因素。方法 2001年1月～2009年3月,行开放(504例)或腹腔镜(65例)直肠癌前切除术569例,术后发生吻合口漏39例,发生率为6.8%(39/569)。33例(84.6%)经保守治疗,6例行横结肠造瘘术。对不同医院,术者,患者年龄(≥55岁或<55岁)、性别、吻合方式(手工或吻合器)、手术方式(腹腔镜或开放)、是否近端肠管预防性造瘘、肿瘤位置(腹膜反折以下或以上)、Duke分期的吻合口漏的发生率进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果 39例吻合口漏均治愈。肿瘤位置、Duke分期与吻合口漏的发生密切相关。肿瘤位于腹膜反折以下的患者吻合口漏的发生率(8.9%,28/313)是肿瘤位于腹膜反折以上者(4.3%,11/256)的2.1倍(OR=2.38,95%CI=1.13～7.12,P=0.004)。Duke分期A期吻合口漏发生率2.9%(3/104),B期6.2%(17/274),C期11.6%(16/138),D期21.4%(3/14)(OR=2.54,95%CI=1.08～6.68,P=0.011)。结论直肠癌前切除术后吻合口漏的发生与肿瘤分期及肿瘤部位密切相关。
其他文献
2008年的金融危机扩散到全球,中国受此影响,新开工信息化项目数量减少。竞争激烈导致企业利润率下降,此时如何有效降低项目成本成为企业提升自身核心竞争力的重要要素之一。
放射性咽喉炎是头颈部肿瘤发射治疗中最常见的副反应,严重影响生活质量甚至导致放疗终止直接影响治疗效果及预后.本文阐述其发生的机制,及常见的临床表现、临床评价方法;整理
许多疾病看似和糖尿病没有关联,但可能其联系非常密切,骨质疏松就是很常见的一种。尤其是对中老年糖友来说,骨质疏松更是非常普遍。有研究表示,2型糖尿病患者髋部骨折的发生
临床上经常会遇到一些拒绝吃降压药的高血压患者。当医生询问为什么不吃降压药的时候,他们都会理直气壮地说,降压药一旦开始吃就绝对不能停了,要吃一辈子的,而且我觉得没有吃
肝囊肿,通俗的说法就是肝脏长了“水泡”。少数的囊肿里含有清澈透明的液体,好像水球一样,但大部分的囊肿,尤其是较小的囊肿里并没有任何物质。肝囊肿,通常是在体检做B超时被
施工阶段的项目管理是整个工程建设项目管理过程中的一个环节，而施工现场安全管理是工程建设的实施阶段，是形成工程产品的关键一步，因此施工现场安全管理是非常重要的。
近几年我国城市园林绿化建设已普遍迈入快速发展的轨道，涌现出一大批生态健全、景观优美的人居环境和生态园林式城市。但同时，在城市园林绿化建设中也不可避免地出现了一些问题
该文提出了一种基于图像处理的方法检测猕猴桃的损伤和疤痕缺陷检测方法。首先,通过阈值分割,将猕猴桃图像与背景分割。其次,通过分析损伤和疤痕猕猴桃的颜色特征,选用YcbCr颜色模型的C(r红色)成分对猕猴桃损伤果检测效果良好,选用HSV颜色模型中的V(亮度)成分用于对猕猴桃疤痕果检测效果良好。对50个损伤和疤痕样本的猕猴桃检测成功率达88%,为猕猴桃缺陷无损检测提供了一种新的方法。
长距离顶管施工中除了克服迎面阻力外,尚需克服巨大的侧面摩擦阻力,故直接顶进非常困难。探讨了利用膨润土泥浆注浆以减小顶进阻力的技术。对注浆材料的结构、注浆工艺和减摩
展示空间设计主要根据整个展示活动的要求,通过多种表达手法和造型组合,创造出全新的环境形式,借助于道具、灯光、色彩、音效等,将展品突出地呈现在人们面前,满足人们对于信