维持性血液透析患者骨组织学改变及计量分析

来源 :肾脏病与透析肾移植杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:renbai
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目的:了解维持性血液透析患者骨组织学改变特点及各型骨病的发生率. 方法:观察49例维持性血液透析患者骨活检组织学标本,并进行骨形态学计量分析,测定骨铝含量,检测部分血生化指标. 结果:本组患者均存在不同程度的骨组织学异常改变.高转化型骨病(High turnover bone disease,又称Predominant hyperparathyroid bone disease,PHBD)24例(49.0%),以骨转化明显增加为特点,标本中见大量破骨细胞,典型吸收腔及棕色瘤等.低转化型骨病(Low turnover bone disease,LTBD)19例(38.8%),骨"重建"部位减少,成骨细胞及破骨细胞活性明显下降.LTBD又分为骨软化(Osteomalacia,LTOM)4例,占本组骨病的8.2%,其组织学特点为大量类骨质生成,矿化骨明显减少;骨再生不良(adynamic renal bone disease,ABD)15例,占本组骨病的30.6%,以骨量下降、少量类骨质为特征.混合性尿毒症性骨病(Mixed uremic osteodystrophy,MUO)6例(12.2%),患者具有PHBD和MUO共同的组织学特点.骨组织形态学计量分析证实,与LTBD相比,PHBD患者校正矿化率升高(P>0.05),矿化时间缩短(P
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