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【摘 要】 目的：研究总结以腹痛为首发表现的儿内科急危重患者的临床特点、治疗方法及其治疗效果。方法：在2010年2月到2015年2月期间，随机选取我院接收的80例腹痛首发表现的儿内科急危重症患者，对这些患者的临床治疗相关资料进行回顾分析。结果：80例腹痛首发表现的儿内科急危重症患者中有30例为紫癜患者，10例为糖尿病酮症，25例为暴发性心肌炎患者，有15例为梗阻性休克患者，所有患者经过明确诊断后采取对症治疗方法之后，所有患者均获得了痊愈。结论：对于腹痛首发表现的儿内科急危重症患者在治疗过程中应结合患者的临床特点，及时的明确患者病情，然后采取针对性的治疗才能进一步缓解患者的临床症状，降低患者可能出现的死亡风险。
【关键词】 腹痛 儿内科急危重症 临床特点 治疗效果
腹痛属于临床常见病症，但是对于儿内科患者而言，以腹痛作为首发表现的急危重症通常病情较为严重，在没有及时有效治疗的情况下，对患者的生命安全构成严重威胁，所以掌握腹痛为首发表现患者的临床特点及其治疗对于改善患者的健康状况具有重要影响，本文主要就2010年2月到2015年2月期间我院接收的80例腹痛首发表现的儿内科急危重症患者的相关资料进行回顾分析，现就先关内容总结报道如下：
1 临床资料及方法
1.1 一般资料
在2010年2月到2015年2月期间，随机选取我院接收的80例腹痛首发表现的儿内科急危重症患者，其中男性43例，女性37例，年龄最小的3岁，最大的7岁，平均年龄为（4.9±2.1）岁，所有患者在发病后的首发症状表现为腹痛，在发病24h内，所有患者均前来我院接受治疗，经过进一步确诊，这些患者中30例为紫癜患者，10例为糖尿病酮症，25例为暴发性心肌炎患者，有15例为梗阻性休克患者。
1.2 方法
根据患者的实际病情，采取对应的治疗方法，具体的治疗方法如下：（1）紫癜患者在治疗过程中采用的是采用的是甲基强的松龙、强的松、双嘧达莫、环磷酰胺、爱若华等药物实施治疗，部分患者在治疗期间可采用中医辨证治疗方法；（2）对于糖尿病酮症患者主要是输入一定量的生理盐水，保证患者体液的平衡，然后根据患者的自身状况采用小剂量的胰岛素静脉滴注实施治疗；（3）对于暴发性心肌炎患者在治疗过程中采用静脉滴注大剂量的维生素C、6-2磷酸果糖以及人血丙种球蛋白等，此外根据病情的发展，采用利巴韦林以及地塞米松实施治疗；（4）对于梗阻性休克患者在治疗过程中首先是进行急救治疗，然后采用静脉滴注头孢噻肟的治疗方法。
1.3 观察指标
主要观察不同疾病患者在对症治疗后的治疗效果。
1.4 评价指标
根据不同疾病类型临床诊断和治疗的相关标准将患者的治疗效果分为显效、有效和无效。
2 结果
3例紫癜患者治疗后显效19例，有效11例，治疗总有效率为100.0%；10例糖尿病酮症治疗后显效6例，有效4例，治疗总有效率为100.0%；25例暴发性心肌炎患者治疗之后显效19例，有效6例，治疗总有效率为100.0%；15例梗阻性休克患者治疗后显效10例，有效5例，治疗总有效率为100.0%。
3 讨论
腹痛在儿内科患者临床症状方面较为常见，在临床治疗过程中应该引起高度重视，本次研究中的紫癜患者、糖尿病酮症、暴发性心肌炎以及梗阻性休克患者在发病后均有腹痛的表现，而且这些疾病均属于急危重症，如果不能及时得到治疗，患者中会有一定的死亡率。
紫癜属于常见的一种出血性疾病，患者发病后除了腹痛之外通常还会累及到皮肤、黏膜、肾脏以及胃肠等部位，对于紫癜患者在治疗中主要是抗感染治疗、对症治疗、补充维生素，并采用钙剂、糖皮质类激素、抗组胺药物等进行对症治疗；治疗后具有较好的治疗效果。糖尿病酮症属于常见的糖尿病急症，临床上除了腹痛之外，通常还会出现酸中毒、失水以及电解质平衡微乱等表现，在治疗过程中主要是及时的进行补液，保证患者的水电解质平衡，同时进行降糖处理。对于暴发性心肌炎患者除过首发腹痛之外，还会表现出相关的消化道和呼吸道症状，病情变化较快，在治疗中主要是维持患者正常的心排出量，做好心功能的保护工作。对于梗阻性休克患者通常是由于患者的心功能减退造成的，在治疗过程中除了做好常规的急救之外，一般采用头孢噻肟进行治疗。
综上所述，对于腹痛首发表现的儿内科急危重症患者在治疗过程中应结合患者的临床特点，及时的明确患者病情，然后采取针对性的治疗才能进一步缓解患者的临床症状，降低患者可能出现的死亡风险。
参考文献
[1]黄奎军.以腹痛为首发表现的儿内科急危重症临床特点及治疗观察[J].中国社区医师，2015，31（18）：83-85.
[2]郭海瑶，郭艳.以腹痛为首发症状的糖尿病酮症误诊5例分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（72）：239.
[3]李朝宏，赵丽萍，姚群梅.以腹痛为首发症状的内科急症56例诊疗分析[J].中国民族民间医药，2013，13（4）：95-97.
[4]刘梅，戴梅，黄永坤.以腹痛为首发表现的儿内科急危重症的临床特点和治疗[J].中国小儿急救医学，2011，18（6）：67-78.
[5 ]欧阳荡玉.小儿暴发性心肌炎38例临床分析 [J].临床和实验医学杂质，2012，11（19）：114-115.
【关键词】 腹痛 儿内科急危重症 临床特点 治疗效果
腹痛属于临床常见病症，但是对于儿内科患者而言，以腹痛作为首发表现的急危重症通常病情较为严重，在没有及时有效治疗的情况下，对患者的生命安全构成严重威胁，所以掌握腹痛为首发表现患者的临床特点及其治疗对于改善患者的健康状况具有重要影响，本文主要就2010年2月到2015年2月期间我院接收的80例腹痛首发表现的儿内科急危重症患者的相关资料进行回顾分析，现就先关内容总结报道如下：
1 临床资料及方法
1.1 一般资料
在2010年2月到2015年2月期间，随机选取我院接收的80例腹痛首发表现的儿内科急危重症患者，其中男性43例，女性37例，年龄最小的3岁，最大的7岁，平均年龄为（4.9±2.1）岁，所有患者在发病后的首发症状表现为腹痛，在发病24h内，所有患者均前来我院接受治疗，经过进一步确诊，这些患者中30例为紫癜患者，10例为糖尿病酮症，25例为暴发性心肌炎患者，有15例为梗阻性休克患者。
1.2 方法
根据患者的实际病情，采取对应的治疗方法，具体的治疗方法如下：（1）紫癜患者在治疗过程中采用的是采用的是甲基强的松龙、强的松、双嘧达莫、环磷酰胺、爱若华等药物实施治疗，部分患者在治疗期间可采用中医辨证治疗方法；（2）对于糖尿病酮症患者主要是输入一定量的生理盐水，保证患者体液的平衡，然后根据患者的自身状况采用小剂量的胰岛素静脉滴注实施治疗；（3）对于暴发性心肌炎患者在治疗过程中采用静脉滴注大剂量的维生素C、6-2磷酸果糖以及人血丙种球蛋白等，此外根据病情的发展，采用利巴韦林以及地塞米松实施治疗；（4）对于梗阻性休克患者在治疗过程中首先是进行急救治疗，然后采用静脉滴注头孢噻肟的治疗方法。
1.3 观察指标
主要观察不同疾病患者在对症治疗后的治疗效果。
1.4 评价指标
根据不同疾病类型临床诊断和治疗的相关标准将患者的治疗效果分为显效、有效和无效。
2 结果
3例紫癜患者治疗后显效19例，有效11例，治疗总有效率为100.0%；10例糖尿病酮症治疗后显效6例，有效4例，治疗总有效率为100.0%；25例暴发性心肌炎患者治疗之后显效19例，有效6例，治疗总有效率为100.0%；15例梗阻性休克患者治疗后显效10例，有效5例，治疗总有效率为100.0%。
3 讨论
腹痛在儿内科患者临床症状方面较为常见，在临床治疗过程中应该引起高度重视，本次研究中的紫癜患者、糖尿病酮症、暴发性心肌炎以及梗阻性休克患者在发病后均有腹痛的表现，而且这些疾病均属于急危重症，如果不能及时得到治疗，患者中会有一定的死亡率。
紫癜属于常见的一种出血性疾病，患者发病后除了腹痛之外通常还会累及到皮肤、黏膜、肾脏以及胃肠等部位，对于紫癜患者在治疗中主要是抗感染治疗、对症治疗、补充维生素，并采用钙剂、糖皮质类激素、抗组胺药物等进行对症治疗；治疗后具有较好的治疗效果。糖尿病酮症属于常见的糖尿病急症，临床上除了腹痛之外，通常还会出现酸中毒、失水以及电解质平衡微乱等表现，在治疗过程中主要是及时的进行补液，保证患者的水电解质平衡，同时进行降糖处理。对于暴发性心肌炎患者除过首发腹痛之外，还会表现出相关的消化道和呼吸道症状，病情变化较快，在治疗中主要是维持患者正常的心排出量，做好心功能的保护工作。对于梗阻性休克患者通常是由于患者的心功能减退造成的，在治疗过程中除了做好常规的急救之外，一般采用头孢噻肟进行治疗。
综上所述，对于腹痛首发表现的儿内科急危重症患者在治疗过程中应结合患者的临床特点，及时的明确患者病情，然后采取针对性的治疗才能进一步缓解患者的临床症状，降低患者可能出现的死亡风险。
参考文献
[1]黄奎军.以腹痛为首发表现的儿内科急危重症临床特点及治疗观察[J].中国社区医师，2015，31（18）：83-85.
[2]郭海瑶，郭艳.以腹痛为首发症状的糖尿病酮症误诊5例分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（72）：239.
[3]李朝宏，赵丽萍，姚群梅.以腹痛为首发症状的内科急症56例诊疗分析[J].中国民族民间医药，2013，13（4）：95-97.
[4]刘梅，戴梅，黄永坤.以腹痛为首发表现的儿内科急危重症的临床特点和治疗[J].中国小儿急救医学，2011，18（6）：67-78.
[5 ]欧阳荡玉.小儿暴发性心肌炎38例临床分析 [J].临床和实验医学杂质，2012，11（19）：114-115.