沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并高血压高龄患者的效果及安全性

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目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并高血压高龄患者的临床疗效及安全性。方法 选取2019年6月至2021年3月辽宁省金秋医院收治的慢性心力衰竭合并高血压的高龄患者112例为研究对象进行回顾性研究,根据临床用药的不同分组,对照组(n=56)给予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组(n=56)将常规抗心力衰竭药物治疗方案中的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)替换为沙库巴曲缬沙坦钠治疗;两组均治疗3个月并随访3个月。比较两组治疗前后临床治疗有效率、心力衰竭指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)]、心功能相关指标、血压指标、血清离子、肝肾功能指标,并记录治疗期间不良反应的发生情况及随访期间预后情况。结果 观察组的临床治疗总有效率为91.07%,明显高于对照组的69.64%,差异有统计学意义(χ2=8.145,P <0.05)。治疗后,两组NT-pro-BNP均降低,观察组下降更明显(P <0.05);两组左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)水平均升高,观察组明显高于对照组(P <0.05);两组左心室舒张末期内径(LVEDD)水平降低,观察组明显低于对照组(P <0.05)。两组治疗后收缩压、舒张压均下降,且观察组明显低于对照组(P <0.05);两组心率下降,但组间差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前后两组患者的血清离子及肝肾功能相关指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组不良反应总发生率为21.43%,与对照组的26.79%比较,差异无统计学意义(χ2=0.439,P> 0.05)。随访期间,观察组因心力衰竭和/或高血压再入院率为48.21%,明显低于对照组的67.86%(χ2=4.436,P <0.05)。结论 采用沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并高血压高龄患者临床疗效显著,可有效改善心功能、降低血压,降低再入院率,且安全性较好。
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