人工鼻泪道管植入治疗急性泪囊炎的临床观察

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目的探讨人工鼻泪道管植入治疗急性泪囊炎的临床疗效。方法收集2012年4月~2014年8月在我院治疗的急性泪囊炎患者48眼,随机分为两组,观察组28眼给予泪小管探通引流,采用人工鼻泪道管植入术,术前及术后给予全身及局部常规抗感染治疗。对照组20眼,行皮肤切开排脓、抗感染治疗后采用传统外路泪囊鼻腔吻合术。两组患者术后均定期泪道冲洗,术后随访3~6个月,比较两组的治愈率、面部瘢痕情况、患者满意度、抗生素使用时间。结果 48眼患者均顺利完成手术。观察组中,20眼(71.43%)完全治愈,5眼(17.86%)病情好转,3眼(10.71%)治疗无效,总体有效率为89.29%;而对照组20眼中,8眼(40.00%)完全治愈,4眼(20.00%)症状好转,8眼(40.00%)治疗无效,总体有效率为60.00%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.664,P<0.05)。观察组中,28眼均未出现明显面部瘢痕,而对照组中5眼(25.00%)出现明显面部瘢痕(χ~2=7.814,P<0.01)。观察组中,2眼(7.14%)术后患者不满意,而对照组为8眼(40.00%),差异有统计学意义(χ~2=7.637,P<0.01)。观察组抗生素使用时间为(6.9±1.1)d,明显低于对照组(14.1±4.3)d(P<0.01)。结论人工鼻泪道管植入能有效治疗急性泪囊炎,其效果优于外路泪囊鼻腔吻合术。
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