计算机辅助设计结合手术治疗复杂浮肩损伤疗效观察

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目的 探讨计算机辅助设计结合手术治疗复杂浮肩损伤的临床疗效.方法 回顾性分析自2013-08--2018-02采用计算机辅助设计结合手术治疗的24例复杂浮肩损伤,术前行CAD模拟复位,建立肩部骨折损伤模型及复位后的模型,根据骨折块模拟复位结果设计完整的手术实施方案.结果 24例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间平均27(15--45)个月.术后1例出现肩峰撞击征,1例出现切口愈合不良,对症治疗后治愈.术中选取的钢板及螺钉安放位置、钢板与螺钉的长度及数量基本与术前模拟结果相符.24例均骨性愈合,骨折愈合时间平均4.6个月.宋次随访时Con-stant-Murley评分平均86.4(56-97)分,其中活动,其中活动范围评分26-38分,平均33.6分;疼痛评分5~15分,平均12.3分;肌力评分15-25分,平均22.3分;日常活动评分10~20分,平均18.2分.Herscovici评分:优13例,良9例,可2例.结论 计算机辅助设计结合手术治疗复杂浮肩损伤可以缩短手术时间,减少手术创伤,指导术中快速正确复位固定,术前可依据不同病情及模拟结果制定个体化、精确化手术方案.
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