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目的探讨青年冠心病患者的心血管危险因素及冠脉病变特点。方法对46例青年组（≤40岁）和227例老年组（≥65岁）冠心病患者的临床资料（包括冠脉造影）进行回顾性分析和比较。结果青年组吸烟、饮酒、肥胖、心血管病家族史者明显多于老年组（P〈0．01）；青年组冠脉病变多为单支，以轻中度局限病变为主，老年组冠脉病变多为多支，以重度弥漫病变多见，两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论吸烟、大量饮酒、肥胖、心血管病家族史是青年冠心病患者突出的危险因素，可促使其提早发生冠心病，应注意早期防治。