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【摘 要】 目的：研究社区对肿瘤患者实施护理过程中存在的安全隐患以及相应的解决措施。方法：我社区对肿瘤患者实施护理过程中存在的问题以及安全隐患进行详细的分析及论述。结果：各个层次的医院所面对的肿瘤患者均为危重症患者，不管是实施基础护理还是实施心理护理都具有很大的难度及诸多安全隐患，怎样才能与患者及其家属有效的沟通，将护理任务顺利完成，是每个社区肿瘤护理人员所要考虑的问题。结论：对肿瘤患者的护理过程中存在的安全隐患进行规范科学的解决是最大限度降低护患纠纷的方法，能够明显的提升患者对护理人员的满意度。
【关键词】 社区肿瘤 护理措施 安全隐患 预防措施
【中图分类号】 R473.73 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0141-01
本文主要通过社区护理人员对肿瘤患者实施护理过程中存在的风险以及难度进行分析，同时制定相应的护理对策，现分析如下。
1 社区肿瘤患者护理中的隐患
因肿瘤患者病情复杂多变，疾病种类较多，而且年龄差异较大，这是肿瘤科患者普遍存在的特点。这类患者需要长时间的接受放射治疗，病情危重，这会对患者的心理负担产生严重的影响，而且还会增加患者整个家庭的经济负担，容易导致护患纠纷[1]。
1.1 常规护理中的护理隐患
（1）化疗治疗自身就具有很大的安全隐患，肿瘤治疗的有效方法就包括放射治疗，现今广泛应用于临床，对肿瘤的控制及治疗发挥积极的作用。但是放射治疗在治疗疾病的基础上也会引起一定的毒副作用。在对患者实施护理的过程中，要对患者的皮肤组织密切观察。而且肿瘤患者需要长时间卧床，增加了出现压疮的几率，要加强这方面的护理，定时为患者翻身，密切观察皮肤情况。（2）实施化疗的患者多出现恶心、呕吐、精神不振等现象，但是每个患者的表现并不一致，病情迅速变化，因而要密切监测患者的各项生命体征，详细书写护理记录，确保其与医疗记录保持一致，同时保证真实性、客观性，不可随意涂改，以免出现护患纠纷时无理论依据[2]。（3）在实施护理过程中要注意细节的规范性。例如定义一天的时间时，有些护理人员是从中午12点到第二天12点算，而有的则按照正常的晚12点到第二天晚12点计算。这样的小差错可能导致护理记录出现时差，因而要统一书写方法。肿瘤患者在接受治疗时容易出现交叉感染，主要是因患者对外界的抵抗力降低，容易被病毒侵袭，而且还受到放射治疗的影响，因放射治疗会引起白细胞降低，导致程度不等的感染现象，在实施护理过程中要特别注意。
1.2 心理护理中的护理隐患
因患有严重的疾病，大多数患者的心理较为脆弱，因而需要更多的关心和爱护。因肿瘤患者长时间受到病痛的折磨，而且治疗效果不十分理想，生活质量逐渐降低，会导致患者出现不良心理，通过调查发现，大部分肿瘤患者存在厌世、抑郁等心理情绪，对护理人员也会存在一定的抵触[3]。另外，肿瘤患者的生存时间对患者产生影响，使得患者神经敏感，容易做出奇怪的行为，作为社区护理人员要充分理解，运用恰当的语言进行开导，以免出现护患纠纷。
2 预防社区护理医患发生的对策
2.1 对肿瘤护理人员实施规范化管理
（1）对社区护理人员实施岗前培训，提升其针对肿瘤患者实施护理的技能，同时对日常出现的问题进行分析，提高护理人员的重视程度，以免再次出现类似错误；（2）对护理人员进行培训，使其熟练掌握各种化学药物的具体信息，尤其是容易混淆的药品，注意每种药物的使用方法以及应急处理措施；（3）对护理管理的细节问题多加注意，尤其在交接班时要认真核对患者的情况，做好各项交接记录；（4）为患者制定相关安全管理固定，对于不配合护理人员工作的患者，应及时进行沟通，讲明其行为可能导致的不良后果，最大限度的降低护理风险的出现。
2.2 加强护理工作者综合素质的培养
大多数肿瘤患者护理安全隐患仍然是由人为因素导致的，患者是护理人员所要面对的对象，因而护理人员必须不断提升自身素质，严格要求自己[4]。通过学习不断的提升自己的护理水平和操作技能，对护理中出现的问题能够及时发现，正确处理。另外要提升护理人员的责任感和使命感，了解护理人员应有的态度。
2.3 心理护理要点
（1）护理人员要及时的对患者心理状态进行疏导，了解患者的需求，提升护患关系；（2）对患者的情绪变化及时了解，对于情绪较差的患者要积极进行开导，同时及时与其家属进行沟通；（3）要足够的尊重患者的尊严和人格，任何操作尽量保证患者情愿时实施。
2.4 避免交叉感染
（1）定时测量患者的体温，每周化验以此血常规。如患者的白细胞较低，应根据医嘱进行补救；（2）为患者提供一个良好的病房环境，定期消毒，开窗通风，保持空气清新；（3）嘱咐患者不可随意外出，更不要到人流较多的地方走动。
2.5 积极主动与患者家属沟通
要确保肿瘤患者的安全，就要多于患者家属进行沟通，及时的获得有效的信息，有助于患者病情的治疗，同时还能够让患者家属及时了解患者的情况，对预后有一个心理准备，这样能够提升患者家属的满意度，降低护理隐患的出现。
3 小结
当对肿瘤患者实施护理措施时，社区护理人员既不可以感情用事，也不可以无感情操作。要热情、积极的实施护理服务，同时严格按照各项规章制度执行，有效的预防和处理可能出现的护理安全隐患，最大限度的保证患者的安全，提升护理质量，细致、全面的做好各项护理工作。
参考文献
[1]赵赛君.肿瘤内科护理安全隐患及对策[J].中外医疗.2012，24（21）：876-877
[2]丁红英，李艳.肿瘤科发生护患纠纷的原因分析及对策[J].内蒙古中医药.2010，36（22）：647-648
[3]覃冰兰.影响护患和谐的因素及对策[J].中国当代医药.2010，12（26）：41-42
[4]赵玉芹.促进CT科护患關系的和谐发展[J].中国医药导报.2010，23（30）：754-755
作者简介：李玉萍（1970-10），性别：女，籍贯：浙江省台州市，工作单位：仙居县白塔中心卫生院，学历：大专，职称：主管护师，研究方向：社区护理
【关键词】 社区肿瘤 护理措施 安全隐患 预防措施
【中图分类号】 R473.73 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0141-01
本文主要通过社区护理人员对肿瘤患者实施护理过程中存在的风险以及难度进行分析，同时制定相应的护理对策，现分析如下。
1 社区肿瘤患者护理中的隐患
因肿瘤患者病情复杂多变，疾病种类较多，而且年龄差异较大，这是肿瘤科患者普遍存在的特点。这类患者需要长时间的接受放射治疗，病情危重，这会对患者的心理负担产生严重的影响，而且还会增加患者整个家庭的经济负担，容易导致护患纠纷[1]。
1.1 常规护理中的护理隐患
（1）化疗治疗自身就具有很大的安全隐患，肿瘤治疗的有效方法就包括放射治疗，现今广泛应用于临床，对肿瘤的控制及治疗发挥积极的作用。但是放射治疗在治疗疾病的基础上也会引起一定的毒副作用。在对患者实施护理的过程中，要对患者的皮肤组织密切观察。而且肿瘤患者需要长时间卧床，增加了出现压疮的几率，要加强这方面的护理，定时为患者翻身，密切观察皮肤情况。（2）实施化疗的患者多出现恶心、呕吐、精神不振等现象，但是每个患者的表现并不一致，病情迅速变化，因而要密切监测患者的各项生命体征，详细书写护理记录，确保其与医疗记录保持一致，同时保证真实性、客观性，不可随意涂改，以免出现护患纠纷时无理论依据[2]。（3）在实施护理过程中要注意细节的规范性。例如定义一天的时间时，有些护理人员是从中午12点到第二天12点算，而有的则按照正常的晚12点到第二天晚12点计算。这样的小差错可能导致护理记录出现时差，因而要统一书写方法。肿瘤患者在接受治疗时容易出现交叉感染，主要是因患者对外界的抵抗力降低，容易被病毒侵袭，而且还受到放射治疗的影响，因放射治疗会引起白细胞降低，导致程度不等的感染现象，在实施护理过程中要特别注意。
1.2 心理护理中的护理隐患
因患有严重的疾病，大多数患者的心理较为脆弱，因而需要更多的关心和爱护。因肿瘤患者长时间受到病痛的折磨，而且治疗效果不十分理想，生活质量逐渐降低，会导致患者出现不良心理，通过调查发现，大部分肿瘤患者存在厌世、抑郁等心理情绪，对护理人员也会存在一定的抵触[3]。另外，肿瘤患者的生存时间对患者产生影响，使得患者神经敏感，容易做出奇怪的行为，作为社区护理人员要充分理解，运用恰当的语言进行开导，以免出现护患纠纷。
2 预防社区护理医患发生的对策
2.1 对肿瘤护理人员实施规范化管理
（1）对社区护理人员实施岗前培训，提升其针对肿瘤患者实施护理的技能，同时对日常出现的问题进行分析，提高护理人员的重视程度，以免再次出现类似错误；（2）对护理人员进行培训，使其熟练掌握各种化学药物的具体信息，尤其是容易混淆的药品，注意每种药物的使用方法以及应急处理措施；（3）对护理管理的细节问题多加注意，尤其在交接班时要认真核对患者的情况，做好各项交接记录；（4）为患者制定相关安全管理固定，对于不配合护理人员工作的患者，应及时进行沟通，讲明其行为可能导致的不良后果，最大限度的降低护理风险的出现。
2.2 加强护理工作者综合素质的培养
大多数肿瘤患者护理安全隐患仍然是由人为因素导致的，患者是护理人员所要面对的对象，因而护理人员必须不断提升自身素质，严格要求自己[4]。通过学习不断的提升自己的护理水平和操作技能，对护理中出现的问题能够及时发现，正确处理。另外要提升护理人员的责任感和使命感，了解护理人员应有的态度。
2.3 心理护理要点
（1）护理人员要及时的对患者心理状态进行疏导，了解患者的需求，提升护患关系；（2）对患者的情绪变化及时了解，对于情绪较差的患者要积极进行开导，同时及时与其家属进行沟通；（3）要足够的尊重患者的尊严和人格，任何操作尽量保证患者情愿时实施。
2.4 避免交叉感染
（1）定时测量患者的体温，每周化验以此血常规。如患者的白细胞较低，应根据医嘱进行补救；（2）为患者提供一个良好的病房环境，定期消毒，开窗通风，保持空气清新；（3）嘱咐患者不可随意外出，更不要到人流较多的地方走动。
2.5 积极主动与患者家属沟通
要确保肿瘤患者的安全，就要多于患者家属进行沟通，及时的获得有效的信息，有助于患者病情的治疗，同时还能够让患者家属及时了解患者的情况，对预后有一个心理准备，这样能够提升患者家属的满意度，降低护理隐患的出现。
3 小结
当对肿瘤患者实施护理措施时，社区护理人员既不可以感情用事，也不可以无感情操作。要热情、积极的实施护理服务，同时严格按照各项规章制度执行，有效的预防和处理可能出现的护理安全隐患，最大限度的保证患者的安全，提升护理质量，细致、全面的做好各项护理工作。
参考文献
[1]赵赛君.肿瘤内科护理安全隐患及对策[J].中外医疗.2012，24（21）：876-877
[2]丁红英，李艳.肿瘤科发生护患纠纷的原因分析及对策[J].内蒙古中医药.2010，36（22）：647-648
[3]覃冰兰.影响护患和谐的因素及对策[J].中国当代医药.2010，12（26）：41-42
[4]赵玉芹.促进CT科护患關系的和谐发展[J].中国医药导报.2010，23（30）：754-755
作者简介：李玉萍（1970-10），性别：女，籍贯：浙江省台州市，工作单位：仙居县白塔中心卫生院，学历：大专，职称：主管护师，研究方向：社区护理