【摘 要】
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目的:探讨肝动脉重建在大鼠小体积肝移植中的意义.方法:采用改良二袖套法建市大鼠40%小体积肝移植模型,实验分动脉重建组和动脉未重建组,观察1周生存率,并于术后1、2,4、7天
【机 构】
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徐州医学院附属淮安二院普外科,江苏,淮安,223002;全军器官移植中心,南京军区福州总医院肝胆外科研究所,福建,福州,350025;徐州医学院附属淮安二院检验科,江苏,淮安,223002
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目的:探讨肝动脉重建在大鼠小体积肝移植中的意义.方法:采用改良二袖套法建市大鼠40%小体积肝移植模型,实验分动脉重建组和动脉未重建组,观察1周生存率,并于术后1、2,4、7天检测肝功能、移植肝组织学变化和免疫组化法检测肝细胞的增殖细胞核抗原(PCNA).结果:动脉重建组1周生存率为66.7%,动脉未重建组1周生存率为50.0%(P>0.05).丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TB)术后第1天即开始明显增高,第2天达高峰,以后逐渐降低,动脉未重建组和动脉重建组各时间点相比较,TB第2、7天高于动脉重建组,ALT第2、4天高于动脉重建组,差异有显著性(P<0.05).动脉重建组术后中央静脉及肝窦扩张程度相对较轻.可见较多二倍体和多倍体肝细胞.PCNA表达于术后第2天最高,动脉重建组术后第1天的移植肝细胞PCNA阳性表达率高于动脉未重建组,而术后第7天移植肝细胞PCNA阳性表达率低于动脉未重建组,差异有显著性(P<0.05).结论:肝动脉重建可明显改善大鼠小体积移植肝的功能,促进移植肝的再生,有效地保护移植肝的组织学结构,减轻术后移植肝的组织学改变,动脉化模型术后早期增殖较静脉化模型活跃.
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