【摘 要】
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目的 观察不同病理类型纵隔原发生殖细胞肿瘤的临床及CT表现。方法 回顾性分析28例经病理确诊的原发纵隔生殖细胞肿瘤患者，观察其临床及CT表现。结果 28例中，成熟畸胎瘤18例，男5例、女13例；11例接受神经特异性烯醇化酶（NSE）检测，其中6例NSE升高；CT表现为囊实性肿块（囊变区范围多≥50%）,9例见钙化、13例见脂肪成分，15例肿瘤增强扫描呈轻或中度强化；未见周围组织侵犯及转移。精原细胞
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目的 观察不同病理类型纵隔原发生殖细胞肿瘤的临床及CT表现。方法 回顾性分析28例经病理确诊的原发纵隔生殖细胞肿瘤患者，观察其临床及CT表现。结果 28例中，成熟畸胎瘤18例，男5例、女13例；11例接受神经特异性烯醇化酶（NSE）检测，其中6例NSE升高；CT表现为囊实性肿块（囊变区范围多≥50%）,9例见钙化、13例见脂肪成分，15例肿瘤增强扫描呈轻或中度强化；未见周围组织侵犯及转移。精原细胞瘤5例均为男性；2例接受NSE检测，均有升高；3例接受β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测，其中2例升高；CT示病灶多呈分叶状、边缘模糊，可见钙化或脂肪及范围＜50%坏死/囊变区，及邻近大血管受侵伴瘤栓形成，增强后肿瘤均匀轻度强化；1例存在远处转移，无淋巴结转移。5例非精原细胞性生殖细胞肿瘤患者均为男性，甲胎蛋白（AFP）均升高，NSE检测（n=3）及糖类抗原125（CA125）检测（n=3）均见升高；CT示病灶呈分叶状，边缘模糊，无脂肪和钙化，可见坏死/囊变区（范围相对精原细胞瘤更大）、邻近大血管受侵及瘤栓形成，增强后肿瘤呈中、高度强化，其中4例远处转移、1例淋巴结转移。结论 不同病理类型原发纵隔生殖细胞肿瘤临床及CT表现具有一定特征性，有助于诊断。
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