天热血压降擅自停药害处多

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  夏季来临后,气温逐渐提高,致使人体外周小动脉扩张,可在一定程度上降低血压;此外,夏季出汗较多,相应地减少了血容量,也是降低血压的有利因素。然而,人们有所不知的是,夏季也有升高血压的环境因素。天气热容易导致胃口不好,因此不少人习惯用酱菜、咸鸭蛋等腌制食品来佐餐;而喜好运动饮料的人更不在少数,这些人往往会摄入大量的钠而引起血压升高。
  除了饮食因素,夏季气温高、湿度大、昼长夜短,容易使人夜卧不宁,睡眠质量不佳会诱发血压升高。此外,如果空调温度调得过低,频繁进出空调房间,也会让人体的血管平滑肌疲于应对,产生血压的波动。
  由此可见,夏季血压的变动取决于哪一种影响因素占据主要地位。至于是否应该减药,个人感觉完全靠不住,而是要以科学的测量为准,一次测得血压升高或降低都不能作为判断的依据。
  如果经过科学的测量和评估,夏季血压确有明显且稳定的降低,可在专科医生指导下,审慎地调整药物剂量。任何自我判断都不能作为减药的依据,否则极有可能引发血压反跳,甚至产生心梗、脑梗、脑溢血等严重后果。
  原发性高血压的病因和病理过程十分复杂,因此相当多的患者,特别是中、重度高血压患者仅靠服用单一药物,難以有效控制血压,往往需要联合使用2种甚至3种药物。目前临床常用的降压药可归属于钙离子拮抗剂(地平类)、血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)、β受体阻滞剂(洛尔类)和利尿剂。每一种降压药的作用机制和靶点都各不相同,而且更重要的是,上述各类药物除了降低血压外,更有保护心、脑、。肾等高血压靶器官的作用,而且每一种药物保护的器官及功能各有侧重。因此,高血压患者在夏季减药时,应遵循“先降低一种药物的剂量,再减少用药种类”的原则。高血压患者务必记住:多种降压药小剂量联合使用,其效果和保护作用要好过单一药物用到极量。
  最后提醒高血压病人,必须学会自测血压,最好一天三次,感到不适时应测血压,并根据结果,在医生的指导下调整降血压药的服用量。减少药物的标准一般根据年龄、并发症的严重程度以及由此而出现的低灌注症状而定。一般来说,高血压病人的血压不应低于110/70毫米汞柱,老年高血压患者可以稍高些。
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