替加色罗对内脏高敏感性便秘型肠易激综合征直肠感觉阈值的影响

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fengye3355
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目的 观察替加色罗对内脏高敏感性便秘型肠易激综合征(C-IBS)患者直肠对球囊扩张刺激中感觉阈值的变化情况,了解直肠感觉功能异常在C-IBS发病中的作用.方法 对31例C-IBS患者(C-IBS组)进行直肠感觉阈值检测,经证实有直肠感觉功能障碍的C-IBS患者入选替加色罗治疗组,替加色罗12 mg/d治疗8周,再评价直肠感觉阈值的变化和临床症状的改善情况.同时选择健康志愿者和健康体检者16例作为健康对照组.结果 C-IBS组初始感觉阈值[(58.9±18.0)ml比(87.8±21.0)ml,P<0.01]、排便阈值[(87.0±20.2)ml比(135.8±17.1)ml,P<0.01]和疼痛阈值[(160.8±40.1)ml比(227.1±26.4)ml,P<0.01]均显著低于健康对照组,C-IBS组有23例患者存在直肠感觉功能障碍.替加色罗治疗组治疗后初始感觉阈值[(63.4±15.5)ml比(40.5±10.1)ml,P<0.05]、排便阈值[(95.3±16.0)ml比(75.0±17.5)ml,P<0.05]和疼痛阈值[(165.3±30.2)ml比(132.0±34.0)ml,P<0.05]均明显高于治疗前,但其均值仍显著低于健康对照组(P<0.05);替加色罗治疗组治疗后腹痛或腹部不适明显好转(P<0.01),大便次数明显增多(P<0.01),且大便形状明显改善(P<0.05),排便困难指数也明显下降(P<0.01).结论 C-IBS存在内脏感觉高敏感性;替加色罗能有效提高C-IBS患者直肠感觉阈值,降低内脏敏感性;同时改善腹痛或腹部不适以及排便困难等临床症状。

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