胰十二指肠切除是治疗胰头癌、胆总管下段癌、十二指肠乳头部肿瘤以及壶腹周围相关疾病的主要方法.经过120 多年的发展,胰十二指肠切除术技术长足进步,并发展出不同的术式.胰十二指肠切除术术后并发症发生率仍然较高,特别是术后胰漏(postopera-tive pancreatic fistula,POPF)发生率高达9％～22％[1-4],其原因除了与疾病本身因素有关外,也与术式繁多缺乏规范,术者水平参差不齐有关.我们发现最基本的手术切口选择都难以统一,不同中心选择右侧腹直肌切口、上腹正中切口、右侧肋缘下切口、反L切口甚至左右两侧肋缘下切口(屋顶切口).因此,减少术后并发症的发生率,降低围手术期死亡率,提高远期生存率,除了技术的改进,规范的手术流程同样重要.我们根据30余年的临床实践结合国内外相关诊疗规范,总结出具有同济特色的胰十二指肠切除流程,供大家参考.