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目的
以膝下前扣带回到边缘系统相关脑区的功能连接为基础，寻找早期抗抑郁治疗疗效预测的生物学指标。
方法随机入组32例抑郁症患者及20例健康对照，利用脑磁图数据计算基线膝下前扣带回到杏仁核、海马的theta波功能连接，以抗抑郁治疗2周后17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)总分减分率是否50%为标准划分患者为早期疗效有效组和无效组。比较各组功能连接，分析其与治疗2周后HAMD17减分率的相关性。
结果与对照组相比，抑郁症组膝下前扣带回与右侧杏仁核(MNI坐标：x＝22，y＝－2，z＝－15; F＝6.90，P＝0.012)、左侧杏仁核(MNI坐标：x＝－24，y＝－6，z＝－16; F＝5.75，P＝0.020)、右侧海马(MNI坐标：x＝30，y＝－3，z＝－24; F＝5.11，P＝0.028)功能连接减弱。与治疗无效组相比，有效组膝下前扣带回与右侧杏仁核(F＝12.417，P＝0.0016)、右侧海马(F＝8.74，P＝0.0065)的功能连接较小。膝下前扣带回-右侧杏仁核(r＝－0.56，P＝0.0018)、膝下前扣带回-右侧海马(r＝－0.50，P＝0.0066)的功能连接与2周后HAMD17减分率呈负相关。ROC分析提示膝下前扣带回与右侧杏仁核[曲线下面积(area under curve，AUC)＝0.73，P＝0.029]、右侧海马(AUC＝0.71，P＝0.042)可区分2周治疗效果。
结论膝下前扣带回与右侧海马、右侧杏仁核基线时较高功能连接预示着较差的早期疗效，提示可能是抑郁症早期疗效预测的生物学指标。