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目的探讨左心功能不全对慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）呼吸衰竭机械通气患者脱机困难的影响.方法选取上海市松江区中心医院重症监护室（ICU）2012年1月至2015年2月55例AECOPD 呼吸衰竭有创机械通气患者进行前瞻性队列研究,根据治疗一周后是否脱离呼吸机分为脱机组43例,未脱机组12例,以脉搏指示的连续心输出量监测技术（PiCCO）监测患者治疗前及治疗一周的血流动力学指标：血管外肺水（EVLWI）、肺血管通透性指数（PVPI）、心排量指数（CI）、全心舒张末期容积指数（GEDVI）、心功能指数