【摘 要】
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目的:提高对仅有骨外器官转移的晚期前列腺癌患者的诊治水平。方法:2例因体检发现肺脏和肝脏有转移癌灶的患者,进一步检查仅发现血PSA升高。经前列腺穿刺活检,病理证实为前列
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目的:提高对仅有骨外器官转移的晚期前列腺癌患者的诊治水平。方法:2例因体检发现肺脏和肝脏有转移癌灶的患者,进一步检查仅发现血PSA升高。经前列腺穿刺活检,病理证实为前列腺癌,MRI示前列腺包膜连续性消失,ECT检查骨骼无异常。遂用LHRHa联合抗雄药物行诊断性内分泌治疗,一例病人在12个月时行手术去势。分别于15个月和18个月时行前列腺调强放疗一疗程(80Gy)。结果:经内分泌治疗3个月时,肝、肺多发转移灶消失或明显缩小,6个月时转移灶均消失,PSA水平1例维持在0.02μg/L以下,1例维持在0.5μg/L左右。放疗后停用药物治疗,随访12个月,肝、肺扫描正常,骨扫描正常,PSA均维持在1.0μg/L以下。结论:前列腺癌的远处转移可首先出现在骨骼以外器官,在诊断时应重视对骨外器官的检查。患者经综合治疗后效果良好。
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