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目的探讨高龄恶性大脑中动脉梗死(mMCAI)患者的发病危险因素、临床表现和预后。方法将66例老年mMCAI患者依据年龄分为高龄组(≥80岁)36例和老年组(60~<80岁)30例。比较2组患者的临床表现、发病危险因素、出院时改良Rankin量表评分及预后。结果与老年组比较,高龄组糖尿病、吸烟和饮酒患者比率显著降低(P<0.05),心房颤动患者比率显著升高(P<0.05)。2组入院后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降程度、中线向对侧移位距离、B型钠尿肽前体、基质金属蛋白酶-9