【摘 要】
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目的:分析中医临床路径的医疗费用控制效果、影响因素,提出中医临床路径实施的改进策略.方法:选择某三级中医医院的6个中医病种实施临床路径管理,将开展临床路径后半年内适合实施临床路径管理的患者设为观察组(339例),将实施临床路径前半年内的同病种患者设为对照组(429例),在保证均衡性的前提下比较两组住院相关费用.结果:6个试点病种中5个病种住院费用差异无统计学意义(P＞0.05),1个病种住院费用差异有统计学意义(P＜0.05).前5位影响因素分别是病情复杂程度、并发症或合并基础疾病较多、当地医保尚未全面实
【机 构】
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浙江中医药大学附属第二医院 浙江杭州 310000
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目的:分析中医临床路径的医疗费用控制效果、影响因素,提出中医临床路径实施的改进策略.方法:选择某三级中医医院的6个中医病种实施临床路径管理,将开展临床路径后半年内适合实施临床路径管理的患者设为观察组(339例),将实施临床路径前半年内的同病种患者设为对照组(429例),在保证均衡性的前提下比较两组住院相关费用.结果:6个试点病种中5个病种住院费用差异无统计学意义(P＞0.05),1个病种住院费用差异有统计学意义(P＜0.05).前5位影响因素分别是病情复杂程度、并发症或合并基础疾病较多、当地医保尚未全面实施按病种付费、政府医疗价值补偿不足等造成医务人员服务价格偏低、缺乏有效激励政策.结论:合理选择病种对实施中医临床路径有重要意义;合理用药是中医临床路径实施的关键因素;依托临床路径信息化开展绩效考核是中医临床路径推广的必要手段.
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