“强迫症”男生的偏执人格

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  家长:孩子究竟怎么了?
  这是一个比较特殊的咨询案例。
  来访者是一个男孩和他母亲。初步沟通后,我了解到男孩从小学到初中,一直都是尖子生,中考时以班级第一的好成绩,考进一所重点高中实验班。但是男孩进入高中后优势不再,考试名次一再下降,最差的一次考了年级的第500多名。现在的问题是,男孩不想上学了,家长很着急。
  看到男孩的母亲非常着急,于是我先和她做了单独沟通。
  男孩的母亲告诉我,起初孩子成绩下降,家长怪孩子不努力,批评教育,但是不见效果,孩子的学习状况依然没有好转,考试名次没有上升。家长当然着急,就想和他谈谈。可是家长开口说一句,孩子就能回击十句,结果亲子关系非常紧张,孩子不仅没有找回初中时的优势,且状态更加不好。他提出退出实验班,并说都怪当初进了实验班,让自己失去了优势,弄得课听不进去,作业完成不了,学习大大退步。
  更让家长头疼的是,孩子不接受别人的意见,总认为自己有理,和家长没说两句就会争辩起来。明明是他的问题,他总认为是父母不对。父母成了他抱怨、抨击的对象,只要一张口就会遭到他的激烈反对。父母不知如何是好,只好缄默不语,低头认输。
  最近,男孩说他感觉自己患上了强迫症,经常想起初中时一个同学欺负他的事,说中考之前就有过,现在又来了。他抱怨家长不关心他,眼看又该考试了,可是他的强迫症状又来了,所以不想考试,不想上学了。
  家长心急如焚,辗转找到我,赶紧预约来访。
  男孩:强迫症让我很痛苦
  为了解具体情况,我与男孩进行了单独谈话。
  男孩见我就说:“请您帮帮我,强迫症让我很痛苦,我不知道该怎么办。”
  “你别着急,给我详细说说到底是怎么回事?”
  “是这样。初一时,我们几个男生在一起开玩笑,一个男生伸手推了我一把,说了句难听话,‘让你显,让你显’。以前,我因为学习好,一直在老师和同学中很受宠,没人敢这样不给我面子。他居然这样对我,我接受不了,想骂他一顿或者干脆揍他一顿,但是他长得高大,能打架,我没敢,忍下了,虽然心里有种说不出的难受。回家后,我忍不住和妈妈说起此事,妈妈不理解我,只是说‘忍下来就对了’。这件事慢慢过去,我以为自己已经把它忘掉了。
  “但是中考之前,我忽然想起此事,还联想起和其他同学发生冲突的事,没完没了地想。中考过后,才算慢慢不怎么想了。我的中考成绩很优异,这让我又有了优越感。
  “我是一个追求完美的人,也习惯了比别人优越。没想到,上高中后,第一次考试我的名次才排到100多,最近一次落后到500多,太惨了!就这样,我的状态不好了,又想起和我发生冲突的那个男生。我怕总想这事耽误学习,就和自己斗争,想方设法不去想。可是越这样越想,弄得我非常难受。有时候,我真想去找那个男生,和他说清楚或者干脆和他打一架……”
  说到这里,男孩有些激动,一脸怒气,双手握拳,让人感觉到他内心的情绪在涌动。此刻,不是和男孩讨论是非对错的时候,而应该引导他把积压的消极情绪宣泄出来。
  于是,我把沙发上的一个抱枕递给男孩,让他想象这就是那个男生,让他尽管出出气。男孩起初不好意思,经过引导,他终于放开自己,抡起双拳猛砸抱枕,把积压已久的怨气、怒气一股脑地宣泄出来。停手后,他喘着粗气,好久心情才平静,眼角却有泪水流了下来。
  我发现,男孩确有强迫症状。强迫症状的背后,是某种困扰或压力。也就是说,当人在某方面遇到困扰或压力时,往往会形成某种强迫症状,来暂时逃避现实压力。一般说来,存在强迫型人格障碍的人,容易出现强迫症状。因为这样的人,以要求严格和追求完美为主要特点,一旦受到强烈刺激或持续压力,就容易导致强迫症状。男孩的情况正是如此,他本身具有强迫型人格障碍,结果遇到压力时就出现了强迫症状。
  面对强迫症状,人们往往想控制它,打压它,不让它出现,最好消灭它。可是,人的心理活动常常是,你越是不想让它出现,它越是要出现,你越是和它斗争,它越是表现强烈。所以,你越是想控制、消灭自己的某些心态或意念,越是把注意力放在这上面,它反而越是挥之不去。
  所以,当人出现强迫症状时,最好顺其自然,不去控制它,不去克服它,不去消灭它,允许它的出现和存在,带着它照常去做应该做的事情。而它一旦没有了阻力,反而会逐渐淡化甚至消失。
  男孩很聪明,当我把意思表达清楚后,他很快明白,表示以后会学着顺其自然。
  咨询师:莫非是要挫败我?
  应该说我们合作得不错,当我感到初步合作成功,准备结束第一次咨询时,男孩却突然说:“我觉得我的问题主要是人际关系。”
  这句话给了我当头一棒。我定定神,不得不提出疑问:“你不是要我帮你解决强迫症问题吗?怎么又跑到人际关系上了?”
  没想到,男孩似乎找到了对手,当即和我辩论起来,坚持说他的问题就是人际关系上的问题,把开头提到的强迫症扔到一边,不提了。这样,我原本打算顺利结束的第一次会话卡住了。这在我的心理咨询工作中,还真的没有遇到过。我内心感到从未有过的挫败感。
  沉静片刻,我只好以时间所限,约定下次继续接着讨论。
  第二次,男孩自己来访。男孩依然从谈论强迫症开始,经过讨论交流,男孩理解了除顺其自然,还要从化解心理压力着手。应该说合作也还顺利。但是,当要结束咨询会话时,男孩再次将问题引到人际关系的麻烦上,而且表现出强烈的争辩倾向,不肯结束咨询。
  可以说,第二次咨询几乎是重复了第一次的咨询。怎么会这样?我很纳闷,莫非男孩来访,就是为了挫败我?这让我忽然意识到,男孩似乎有给咨询师出难题的意思,我想他不会是故意为难我,也不是故意挫败我,他之所以如此,背后一定有他心理上的缘由。
  是什么?
  对这个问题,我虽然有了初步判断,却还需要进一步确认。为此,我约定第三次咨询请他们全家一同来,以便更全面地了解情况,做出诊断。
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