Endobutton带袢钛板与钩钢板治疗肩锁关节脱位的病例对照研究

来源 :中国骨伤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoyuerlga
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目的:比较Endobutton带袢钛板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效及并发症.方法:回顾性2015年3月至2019年5月手术治疗的RockwoodⅢ-V型肩锁关节脱位患者48例,按照手术方法不同分为两组.其中23例采用Endobutton带袢钛板固定治疗(观察组),男15例,女8例;年龄23~59(36.2±8.1)岁;RockwoodⅢ型6例,Ⅳ型11例,V型6例.25例采用锁骨钩钢板治疗(对照组),男17例,女8例;年龄22~54(34.7±6.4)岁;Rock-woodⅢ型6例,Ⅳ型14例,V型5例.比较两组患者手术时间,术中出血量,住院天数,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),肩关节功能Connstant-Murley评分及术后并发症情况.结果:两组患者术后均获得随访,时间24~51(30.5±6.5)个月.观察组术中出血量、住院天数分别为(71.9±4.0) ml,(8.2±1.6)d;对照组分别为(97.6±13.4) ml,(12.8±1.2)d;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后即刻、术后12个月VAS评分分别为(4.00±0.39)、(1.58±0.13)分,与对照组(7.32±0.43)、(3.09±0.23)分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后即刻、术后12个月肩关节功能Connstant-Murley评分为(59.65±0.15)、(85.97±0.73)分,与对照组(52.77±0.19)、(55.78±0.19)分比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组发生肩部疼痛1例,异位骨化1例;对照组发生内固定失败1例,肩峰撞击3例,肩部疼痛3例,异位骨化3例;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:Endobutton带袢钛板内固定技术相比锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位,具有手术出血少、住院天数短、术后疼痛轻、肩关节功能恢复好、并发症少等优势.
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目的:探讨自制器械关节镜下单通道治疗腕管综合征的疗效.方法:将2014年1月至2019年12月收治的60例原发性腕管综合征病例,分为关节镜组和传统手术组,关节镜组30例,男12例,女18例,年龄(47.5±4.5)岁,病程(6.6±4.2)个月;传统手术组30例,男10例,女20例,年龄(48.5±3.5)岁,病程(5.6±4.4)个月.两组均为单侧.根据腕关节的解剖及治疗需要切断腕横韧带和关节镜的特点自行设计了器械,包括套管、内心、钩刀.将两组患者分别进行关节镜联合自制器械单通道治疗和传统腕横韧带切开减
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患者,女,37岁,因“车祸致右膝关节疼痛肿胀伴功能受限5h”于2015年7月4日入院.患者入院前5h前车祸致右膝受伤,伤后出现右膝疼痛、肿胀及活动受限,于当地医院就诊,行右膝关节正侧位X线检查提示右胫骨平台骨折脱位(MooreⅡ型)(图1a,1b),当地医院不排除血管损伤而被紧急转诊到我院创伤中心.详细询问病史该患者受伤当时就坐于副驾驶席,其描述的受伤机制为典型仪表盘样损伤表现,在受伤同时从座位上被甩到车外(在撞击过程中没有系安全带).
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