【摘 要】
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目的 总结分析胰头肿块型慢性胰腺炎的临床特征及诊治方法.方法 回顾性分析我院近10年经外科治疗的胰头肿块型慢性胰腺炎患者12例,手术方式包括胆道T管引流,胆肠吻合术,胰肠
【机 构】
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四川省人民医院肝胆外科,德阳市第二人民医院普外科,四川大学华西医院普通外科
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目的 总结分析胰头肿块型慢性胰腺炎的临床特征及诊治方法.方法 回顾性分析我院近10年经外科治疗的胰头肿块型慢性胰腺炎患者12例,手术方式包括胆道T管引流,胆肠吻合术,胰肠吻合术,Whipple术及保留十二指肠的胰头次全切除术等.结果 行胆道T管引流术两例术后近期情况良好,1例胰头肿块消失.行胆肠吻合术和/或胰肠吻合术8例胰头肿块持续存在,3例疼痛复发,1例胰头肿块恶变.切除胰头病灶2例症状完全缓解,未见糖尿病加重等并发症.结论 胰头肿块型慢性胰腺炎与胰头肿瘤难以鉴别,应根据临床症状与胆道、胰腺病变的具体情况选择外科治疗时机与方式.胆道T管引流仅在严格选择的病例施行,单纯胰肠吻合、胆肠吻合术等引流术式疗效不理想,各种方式的胰头切除术效佳,兼顾了胰头肿块活检假阴性的风险或炎性病灶恶变的可能.
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