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目的 观察脑出血早期(<24 h)微创血肿清除术的疗效和再出血的危险性.方法 90例高血压脑出血患者随机分为2组:保守组45例,给予内科常规治疗措施;微创组45例,在保守组治疗的基础上进行微创血肿清除术.比较2组发病1个月和6个月的疗效和再出血的危险性.结果 微创组的近期疗效和远期疗效均优于保守组,差异有显著意义(P<0.01);2组在各个时间段再出血发生率比较差异无显著意义(P>0.05).结论 脑出血30～80 ml者采用早期微创血肿清除术治疗的效果优于保守治疗,且不会增加出血的危险性。