内科血液系统疾病1~19多选法试题答案和题解

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题1:答案D【题解】缺铁性贫血时,体内缺铁的变化是一个渐进的发展过程.在缺铁初期,仅有贮存铁减少,即在骨髓、肝、脾及其他组织贮存备用的铁蛋白及含铁血黄素减少.但此时外周血的红细胞数、血红蛋白含量及血清铁水平仍在正常范围,细胞内含铁酶类也不减少,故无贫血的临床表现,称“隐性贫血期”.当贮存铁耗尽,血清铁开始降低,骨髓幼红细胞可利用铁也随之减少,但红细胞形态无明显改变,仍呈正细胞性.这时可有贫血的临床表现,称“早期缺铁性贫血”.当骨髓幼红细胞可利用铁完全缺乏,各种细胞内含铁酶类也渐缺乏,骨髓中红细胞系呈代偿性增生,出现小细胞低色素性贫血,临床上有明显的贫血表现,即“晚期缺铁性贫血”.由此可见,缺铁性贫血时,最早的变化是贮存铁减少
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