双相气道内正压通气对支气管哮喘患者肺功能及血清细胞炎性因子的影响

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目的

探讨双相气道内正压通气(BiPAP)对支气管哮喘患者的肺功能及血清细胞炎性因子的影响。

方法

采用随机数字表法将107例中重度支气管哮喘患者分为对照组(n=54)和观察组(n=53),对照组给予常规的对症支持治疗,包括祛痰、吸氧、纠正水电解质、抗感染治疗等,观察组在对照组治疗方案的基础上给予BiPAP无创通气,治疗7 d后比较两组的临床疗效、肺功能改善情况及血清细胞炎性因子变化情况。

结果

观察组显效率为88.68%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(χ2=4.592,P=0.032),观察组总有效率为96.23%,高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(χ2=4.677,P=0.031)。观察组治疗后的第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)水平分别为(1.95±0.27)L、(65.33±6.21)%、(5.55±0.34)L/s,均高于对照组的(1.66±0.24)L、(58.24±6.09)%、(4.70±0.39)L/s,差异均有统计学意义(t=-5.872、-5.961、-12.016,均P<0.05)。观察组治疗后的血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)水平分别为(136.77±84.63)ng/L、(145.06±67.33)ng/L、(12.67±4.02)ng/L、(7.15±0.87)ng/L、(507.51±169.33)ng/L,低于对照组的(186.95±81.36)ng/L、(193.35±63.20)ng/L、(14.59±3.97)ng/L、(7.76±0.99)ng/L、(655.76±183.95)ng/L,差异均有统计学意义(t=3.136,P=0.000;t=3.832,P=0.000;t=2.497,P=0.015;t=3.389,P=0.000;t=4.341,P=0.000)。

结论

BiPAP能有效改善中重度支气管哮喘患者的肺功能,降低细胞炎性因子水平,临床有重要的参考价值。

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