【摘 要】
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目的 观察慢型克山病的彩色多普勒超声心动图改变,为临床诊断提供依据.方法 2009年9-11月,依据(GB 17021-1997),在山东省克山病病区邹城市、泗水县、沂水县、五莲县、莒县和
【机 构】
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山东大学齐鲁医院心内科,山东省地方病防治研究所克山病科
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目的 观察慢型克山病的彩色多普勒超声心动图改变,为临床诊断提供依据.方法 2009年9-11月,依据(GB 17021-1997),在山东省克山病病区邹城市、泗水县、沂水县、五莲县、莒县和平邑县选择64例慢型克山病患者作为病例组,在济南市地方病研究所选择34例健康志愿者作为对照组,对所有调查对象进行彩色多普勒超声检查,测量心脏结构指标、左室收缩功能及舒张功能指标.结果 克山病组的左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩未期内径、右室内径、主动脉内径、右房横径、右房长径、左室重量[(35.38±6.89)、(61.57±8.61)、(45.39±10.29)、(17.22±3.79)、(28.69±2.81)、(38.00±6.05)、(42.68±8.65)mm、(283.22±103.12)g]均高于对照组[(26.70±3.27)、(45.41±4.93)、(26.91±4.35)、(13.76±2.27)、(24.09±2.89)、(31.50±3.32)、(35.82±3.14)mm、(156.03±39.86)g,t值分别为6.93、10.09、9.98、4.87、7.64、5.81、4.46、6.90,P均＜0.05].克山病组左室射血分数、左室短轴缩短率[(49.25±14.33)%、(26.11±9.17)%]均低于对照组[(73.88±4.04)%、(42.88±3.62)%,t值分别为-9.79、-10.23,P均＜0.05].95%(61/64)克山病患者室壁呈弥漫性运动减弱,5%(3/64)患者室壁节段性运动不良.克山病组二尖瓣返流检出率达75%(48/64),三尖瓣返流检出率达39%(26/64),对照组未发现有意义瓣膜返流.结论 慢型克山病房室腔径增大、心脏增重、室壁呈弥漫性运动减弱,并节段性运动不良,心功能降低,二尖瓣返流较三尖瓣严重.超声心动图对慢型克山病的判断有重要意义.
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