【摘 要】
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目的 探讨老年睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与心脑血管疾病(CVD)的相关性.方法 选取进行睡眠研究的192例老年OSAS患者为OSAS组,另选取60例老年住院患者为对照组,回顾性分析受试者一般临床资料,并依据呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAS组分成3个亚组,AHI 5～15分为轻度OSAS组(n=57)、AHI 16～30分为中度OSAS组(n=81)、AHI>30分为重度OSAS组(n=54),比较各组一般临床资料,进行随访,并探讨LDL-C水平与CVD的相
【机 构】
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湖北医药学院附属随州医院老年医学科,湖北 随州 441300;湖北医药学院附属随州医院呼吸内科,湖北 随州 441300;华中科技大学同济医学院附属同济医院老年医学科
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目的 探讨老年睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与心脑血管疾病(CVD)的相关性.方法 选取进行睡眠研究的192例老年OSAS患者为OSAS组,另选取60例老年住院患者为对照组,回顾性分析受试者一般临床资料,并依据呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAS组分成3个亚组,AHI 5～15分为轻度OSAS组(n=57)、AHI 16～30分为中度OSAS组(n=81)、AHI>30分为重度OSAS组(n=54),比较各组一般临床资料,进行随访,并探讨LDL-C水平与CVD的相关性.结果 OSAS组总胆固醇、三酰甘油、单核细胞计数、LDL-C水平明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组(P<0.05);轻、中、重度OSAS组AHI、最小血氧饱和度(MinSpO2)、夜间动脉平均血氧饱和度(MSaO2)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、肱-踝脉搏传导速度(Ba-PWV)、脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2、CVD、单核细胞计数、高单核细胞/LDL-C比值(MHR)差异显著(P<0.05);随访1年发现,OSAS组出现60例CVD,体重指数(BMI)、LDL-C、MHR是影响OSAS患者发生CVD的独立危险因素(P<0.05);BMI、MHR、LDL-C与CVD呈正相关(P<0.05).结论 随着OSAS发展,CVD发生率逐渐升高,且BMI、MHR与CVD呈正相关,而LDL-C与CVD呈负相关,提示临床需要针对以上因素采取有效措施进行干预,全面降低CVD发生风险,为改善预后提供基础.
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