目的:探讨性自慰导致特殊膀胱异物的个性化治疗。方法:2011年4月至2013年1月,我院共收治了4例特殊性自慰膀胱异物,根据膀胱异物的种类进行个性化治疗,1例男性患者自行将直径约6mm、33粒磁性钢珠从尿道口塞进尿道后,钢珠坠入膀胱后自觉下腹坠胀,轻微尿痛,无尿频、尿急、排尿中断,我们自行设计前端镶嵌一磁珠的长塑料导管,将其经膀胱镜探入膀胱,吸引出全部钢珠;3例女性自行插入体温计、塑料管、毛笔杆,插入体温计者行膀胱镜下异物取出,余2例形成巨大膀胱结石,均由开放手术取出,其中1例患者病程长达12年,入院时诊断为双侧肾盂、输尿管重度度积水,双侧输尿管下段狭窄,膀胱结石,膀胱周围脓肿,急性肾盂肾炎,给予双侧肾盂穿刺造瘘术,控制感染后行膀胱切开取石术,后将结石电锯开后见其核心为毛笔杆。结果:4例患者均将膀胱异物全部取出,无明显膀胱功能障碍。结论:应仔细询问病史、分析病史,以免患者隐瞒病史而贻误治疗,根据膀胱异物的种类进行个性化治疗,最大限度减少患者的创伤,可自行设计特殊器械;尽量争取经膀胱镜下取出异物。