基于“一日门诊”的持续性管理模式对改善更年期综合征的可行性研究

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通过构建基于更年期“一日门诊”的持续性管理模式,探讨其对改善女性更年期综合征及情绪的可行性及初步成效。2020年5月至2021年5月在重庆医科大学附属第三医院妇产中心开展临床干预研究。整合多学科资源构建基于“一日门诊”的持续性管理模式,包括线下更年期“一日门诊”健康教育、线上7周团体式“健康生活方式”持续性干预和线下半日焦点团体访谈。对参与基于“一日门诊”的持续性管理的78例女性患者,年龄为40~60岁,采用改良Kupperman量表和PANAS量表测量比较干预前后的更年期综合征程度及情绪体验水平,并对患者参加持续性管理前后的血脂和人体成分指标进行对比分析。采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验,结果显示,基于更年期“一日门诊”的持续性管理干预患者的Kupperman评分为(干预前14.65±8.51 vs干预后10.26±5.83),更年期综合征得到显著改善(t=-5.59,P<0.01);正性情绪评分(干预前28.53±5.85 vs干预后30.13±6.30)显著提高(t=2.59,P =0.012)和负性情绪评分[干预前20.5(10)vs干预后17.0(7)]显著下降(Z=-5.09,P<0.01)。同时,患者的甘油三酯水平显著降低[干预前(1.27±0.54)mmol/L vs干预后(1.09±0.38)mmol/L,t=-2.45,P<0.05];体重指数(干预前22.52±2.34 vs干预后22.06±2.22)、体脂百分比(干预前31.72±6.22 vs干预后30.91±6.52)和内脏脂肪面积(干预前83.96±30.26 vs干预后79.66±29.71)均得以改善(t=-3.58,t=-2.57,t=-2.59,P<0.05)。因此,基于更年期“一日门诊”的持续性管理可有效改善更年期综合征和不良情绪,降低患者血脂、改善人体成分,可能有助于预防远期慢性疾病。

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