危重症患者浅镇静实施发生谵妄的临床研究

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目的:分析探讨重症医学科GCS评分≥9分、APACHEⅡ评分≥15分患者实施浅镇静后谵妄的发生率.方法:将2016年4月至2017年3月收治的88例采取机械通气的危重患者作为本次研究对象.将88例患者随机分成A组和B组,每组44例.A组给予右美托咪定+舒芬太尼治疗,B组给予咪达唑仑+舒芬太尼治疗.每日记录统计患者使用药物剂量,并记录镇静治疗后患者RASS评分,及心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、血氧饱和度等,并评估镇静状态,评估是否谵妄.结果:两组患者谵妄率比较:B组较A组谵妄发生率高(P<0.05);镇静后A组和B组患者的血氧饱和度、呼吸频率变化无明显差异(P>0.05);收缩压、舒张压和心率下降幅度B组比A组更小(P<0.05).结论:针对ICU中进行机械通气的危重症患者,使用右美托咪定镇静比使用咪达唑仑镇静谵妄发生率低,但右美托咪定对患者心率、血压旳影响大于咪达唑仑.
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