内镜下球囊扩张术对贲门失弛缓症患者生活质量的影响

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目的探讨内镜下球囊扩张术对贲门失弛缓症(AC)患者生活质量的影响。方法采用自身前后对照研究,选择北京电力医院2009年1月—2011年1月因AC行内镜下球囊扩张术的75例患者,采用《AC患者症状计分》和汉化版简明健康调查量表(SF-36)分别对患者的症状和生活质量进行评价。术后定期随访症状评分、食管钡餐检查,以及并发症等。随访1年后,采用SF-36量表再次对患者的生活质量进行评价。结果内镜下球囊扩张术前,93.3%(70/75)的患者症状评分≥3分,经内镜下治疗后,38例患者的症状得以完全改善(完全改善组),20例患者的症状得以部分改善(部分改善组),内镜下球囊扩张术的总有效率为77.3%(58/75)。AC组SF-36量表生活质量各维度的评分值均显著低于中国常模组(P值分别<0.01、0.05)。内镜下球囊扩张术后,患者在SF-36量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康8个维度上的评分值均较术前显著升高(P值均<0.01),完全改善组的SF-36量表生活质量各维度评分值与中国常模组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。AC患者症状评分与SF-36量表中的生理功能(r=-0.261,P<0.05)、生理职能(r=-0.416,P<0.01)、躯体疼痛(r=-0.526,P<0.01)、总体健康(r=-0.419,P<0.01)、活力(r=-0.517,P<0.01)、社会功能(r=-0.564,P<0.01)、情感职能(r=-0.522,P<0.01)和精神健康(r=-0.511,P<0.01)8个维度上的评分均呈负相关。结论 AC患者的生活质量较健康者显著下降,经内镜下球囊扩张术治疗后,患者的症状得以明显改善,生活质量得以明显提高。
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