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目的：提高糖尿病患者对糖尿病的综合认知，促进健康行为方式转变，有效控制血糖，预防并发症的发生。方法全乡社区内选取76位确诊的2型糖尿病患者，随机分成两组，观察组38例，建立糖尿病专项档案，实施分层分级管理，定期开展健康教育，定期随访，开展效果评价。对照组38例，建立糖尿病专项档案，定期门诊或上门随访，进行简单的糖尿病知识宣教。比较两组的血糖控制率及并发症情况。结果观察组理想血糖控制率71.1%，无严重并发症发生，而对照组理想血糖控制率42.1%，出现严重并发症1例，观察组明显优于对照组。结论通过有效的健康教育和健康促进可提高理想血糖控制率，降低并发症的发生率。