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目的:探讨通络化浊汤对糖尿病颈动脉内膜中层厚度(IMT)和对血清炎症因子和内皮功能的影响。方法:将96例伴有颈动脉IMT增厚的2型糖尿病患者随机按数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采用阿托伐他汀钙片20 mg/次,1次/d,晚餐后服用;观察组在对照组治疗的基础上加用通络化浊汤,1剂/d。两组疗程均为4个月。进行治疗前后颈动脉IMT和斑块面积测量,检测治疗前后甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;检测治疗前后空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(Hb Alc),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);检测治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α),高敏C反应蛋白(hs-CRP),脂联素(APN),同型半胱氨酸(Hcy)和血管性血友病因子(v WF)水平。结果:治疗后两组颈动脉IMT厚度和斑块面积均比治疗前缩小(P<0.01),观察组颈动脉IMT厚度和斑块面积<对照组(P<0.01);治疗后观察组TC水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组FBG,Hb A1c,FINS和HOMA-IR均比治疗前下降(P<0.01),治疗后组间差异无统计学意义;治疗后观察组TNF-α,hs-CRP,Hcy和v WF水平低于对照组(P<0.01),APN水平高于对照组(P<0.01)。结论:通络化浊汤联合阿托伐他汀钙片能减轻颈动脉IMT厚度和缩小斑块面积,其作用机制可能与调节T2 DM患者脂代谢,减轻炎症反应,改善内皮功能有关。
Objective: To investigate the effect of Tongluohuazhuo decoction on the carotid artery intima-media thickness (IMT), serum inflammatory factor and endothelial function. Methods: Ninety-two patients with type 2 diabetes mellitus with thickened carotid IMT were randomly divided into control group and observation group with 48 cases in each group. The control group was treated with atorvastatin calcium 20 mg once daily and after dinner. The observation group was given Tongluohuazhuo Decoction 1 dose per day on the basis of the control group. Two groups of treatment are 4 months. The carotid IMT and plaque area were measured before and after treatment. The triglyceride (TG), total cholesterol (TC), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) (FBG), fasting insulin (FINS) and HbAc were measured before and after treatment. The levels of tumor necrosis factor alpha (TNF-α), high-sensitivity C reaction (Hs-CRP), adiponectin (APN), homocysteine (Hcy) and von Willebrand factor (v WF) levels. Results: The carotid IMT thickness and plaque area of both groups decreased after treatment (P <0.01), and the carotid IMT thickness and plaque area in the observation group
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晚睡:我与老公恋爱5年后结婚,婚后大半年,生活中经常爆发着各种各样的矛盾,都是一些家务琐事。我俩都做销售,工作很累。我希望他能帮我分担一些家务,而他总是不积极,实在推不