腹腔镜全胃切除术后双通道空肠间置对胃癌患者消化道重建的作用

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目的 腹腔镜全胃切除术后双通道空肠间置对胃癌患者消化道重建的作用。方法 选择南阳市第一人民医院2020年1月至2021年1月接收的74例胃癌术后消化道重建患者,按抽签法分为传统组和观察组(各37例),主要是分析Roux-en-Y吻合术方式及双通道空肠间置消化道重建的差异性;观察指标:手术前后患者的血清炎症因子水平、满意度、营养状况、并发症、围术期指标以及生活质量。结果 通过血清炎症因子水平检验结果发现,两组患者在手术前数据比较差异无统计学意义,在进行消化道重建后,观察组血清炎症因子水平更优[观察组C反应蛋白为(3.74±0.57) mg/L,传统组C反应蛋白为(4.96±1.18)mg/L,t=5.662,P<0.05;观察组白细胞介素-6为(15.86±1.50)ng/L,传统组白细胞介素-6为(18.71±1.53) ng/L,t=8.090,P<0.05];观察组手术满意度(97.3%)高于传统组(81.08%)(χ~2=5.045,P<0.05);观察组手术后前清蛋白[(0.43±0.07) g/L]高于传统组[(0.31±0.07) g/L](t=7.373,P<0.05);观察组手术后转铁蛋白[(3.16±1.03) g/L]高于传统组[(1.97±0.53) g/L](t=6.248,P<0.05);观察组手术后白蛋白[(41.67±2.57) g/L]高于传统组[(35.67±2.18) g/L](t=10.829,P<0.05);观察组手术后血红蛋白[(110.74±2.03) g/L]高于传统组[(105.43±2.53) g/L](t=9.957,P<0.05);观察组并发症(2.70%)低于传统组(16.22%),(χ~2=3.944,P<0.05);观察组围术期指标[手术失血量为(256.34±12.26) m L,消化道重建时长为(44.61±5.18) min,首次排气时间为(2.95±0.65) d,首次进食时间为(4.32±0.53) d],低于传统组[手术失血量为(276.85±12.58) m L,消化道重建时长为(49.74±5.57) min,首次排气时间为(3.68±0.52) d,首次进食时间为(5.46±1.03) d](手术失血量:t=7.102,P<0.05;消化道重建时长:t=4.102,P<0.05;首次排气时间:t=5.334,P<0.05;首次进食时间t=5.986,P<0.05)。结论 对胃癌术后消化道重建患者采用双通道空肠间置消化道重建可行性高,值得推广。
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