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目的
探讨脑AVM显微手术、血管内栓塞及放射外科治疗的选择。
方法以综合分级标准分级，对73例脑AVM治疗分析。显微直视手术脑AVM67例；其中行脑AVM切除术60例，畸形血管电凝夹闭术7例。对重要功能区的脑AVM分别行血管内栓塞和γ-刀治疗各3例。
结果术后死亡1例，脑AVM切除后59例经造影复查（复查率98％），见AVM血管团消失。栓塞的病例经DSA复査，显示畸形血管1例消失、2例缩小50％；3例γ-刀治疗半年后复查，畸形血管团染影变淡、缩小。全组随访0.5～10年，恢复原工作及可做轻工作者68例占93％。2例可生活自理。2例Ⅳ级者未能手术切除因再次出血而死亡。
结论迄今，脑AVM的显微手术仍是不能以其它治疗完全替代的主要方法。血管内栓塞是主要而获显效的方法之一，对大型、复杂的AVM栓塞与手术结合是较佳方案。γ-刀治疗对脑AVM是行之有效的，特别对小型、深部、功能区难以切除及不能接受手术或栓塞者更具有治疗适应证。