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探讨肺通气/灌注单光子发射计算机化断层显像(SPECT)联合同机低剂量计算机化断层(CT)融合显像对肺血栓栓塞症患者抗凝治疗效果价值的评估。
方法选取2016年9月至2019年4月北部战区总医院核医学科收治的56例肺栓塞患者，对其临床资料进行回顾性分析。男24例，女32例，年龄(62.34±13.76)岁，年龄范围为29～86岁，所有患者在抗凝治疗前及治疗3个月后分别行肺通气/灌注SPECT联合同机低剂量CT融合显像，分析治疗效果及影响治疗的因素。
结果所有56例患者治疗前共有305个病变亚肺段，抗凝治疗前的病变亚肺段数为(5.5±3.1)，治疗3个月后为(5.4±3.5)；其中21例患者治疗效果好，35例患者治疗效果差，治疗效果好与治疗效果差的患者治疗后肺段灌注改善情况进行比较，差异有统计学意义(χ2＝12.213，P＝0.003)。对治疗效果影响因素进行logistic分析，发现肺栓塞合并肺动脉高压的患者抗凝治疗效果较差，差异有统计学意义[OR＝3.925(95%CI：1.011～15.232)，P＝0.048]。
结论肺通气/灌注SPECT联合同机低剂量CT融合显像对于肺栓塞治疗效果评估及进一步指导肺栓塞抗凝治疗具有一定的临床价值，值得在临床上推广应用。